說說腰突群體
人們傳統(tǒng)的概念中，椎間盤突出多發(fā)生于中老年人，但生活節(jié)奏越來越快的今天，椎間盤突出已不再是單純的老年病，也開始“青睞”年輕人了。
中老年人由于年齡原因不可避免的存在腰椎間盤的退行性變化(也就是平時(shí)所說的老化、退化)，是容易受到"腰椎間盤突出癥"困擾的人群，國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)55-64歲年齡段的男性中，大約9.6%的人曾經(jīng)發(fā)生過坐骨神經(jīng)痛。臨床上也有遇到年齡在16歲以下的幼年患者和70歲以上高齡老年患者，其中高齡老年患者多以陳舊性病變多見，且多伴有腰椎管狹窄癥。
而現(xiàn)在，發(fā)病患者中以從事勞動強(qiáng)度較大職業(yè)的工人多見，而隨著電腦的普及和工作方式的改變，"腰椎間盤突出癥"的發(fā)病率在長期"久坐"、"伏案"工作的白領(lǐng)人群中開始激增，已引起國內(nèi)外學(xué)者的高度重視。
說說拍片
有很多朋友有了腰椎間盤突出的癥狀，問我需要做什么檢查，有的問做“X光片”可以嗎。在這里想和大家說一下，椎間盤不是骨頭，在 X 光片上是看不見的。只能通過判斷兩個(gè)椎體之間的間隙大小來間接的判斷椎間盤的變化。如果想要清楚的看到椎間盤的改變，還是要 CT 或者核磁共振才行。這就是為什么骨科醫(yī)生叫病人拍 CT、磁共振的原因。
說說復(fù)發(fā)
平時(shí)注意生活習(xí)慣，避免重體力勞動和不良姿勢可以有效避免復(fù)發(fā)，再就是加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉，用強(qiáng)有力的腰背肌、腹肌以維持腰椎的穩(wěn)定性，使腰椎保持良好的平衡穩(wěn)定，受到外源性損傷時(shí)可有效保護(hù)腰椎，增加腰椎對外源性損傷的抵抗能力，可有效防止復(fù)發(fā)。
椎間盤構(gòu)造
椎間盤位于兩個(gè)椎體中間，不僅僅是腰椎有椎間盤，頸椎、胸椎都有椎間盤。椎間盤是一個(gè)由纖維軟骨組織組成的結(jié)構(gòu)，外面是纖維環(huán)，里面是髓核。
形象點(diǎn)講，椎間盤就像是個(gè)扁扁的包子，纖維環(huán)就是包子皮，髓核就是包子餡。隨著年齡的增長或者是外傷的緣故，纖維環(huán)可能會變形破損，里面的髓核就會突出。就像包子皮破了，里面的餡兒就會漏出來。
腰椎正?；顒臃秶卸啻?？
腰椎可以進(jìn)行的活動有前后方向的前屈、后伸；左右方向的側(cè)屈，水平面上的旋轉(zhuǎn)；三者之間的作用綜合形成環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。在上述運(yùn)動中以前屈運(yùn)動最為頻繁。腰椎的活動范圍在脊柱中比頸椎小一些，比胸椎的活動范圍要大的多。這些運(yùn)動的順利實(shí)現(xiàn)都有賴于椎間盤、椎體、小關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉的健康狀態(tài)、任何組織的病變都可能影響到腰椎正?；顒庸δ?、使某一方向的活動范圍受限。
腰椎前屈的運(yùn)動就是人們常說的“彎腰”，腰椎活動自如的人在伸膝的情況下彎腰可以用手觸到腳面。腰椎在后方的后縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶等的限制下，一般只能前屈45°左右，約為整個(gè)彎腰活動的1/3-1/4。后伸范圍略小，約為30°。
中老年人由于年齡原因不可避免的存在腰椎間盤的退行性變化(也就是平時(shí)所說的老化、退化)，是容易受到"腰椎間盤突出癥"困擾的人群，國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)55-64歲年齡段的男性中，大約9.6%的人曾經(jīng)發(fā)生過坐骨神經(jīng)痛。臨床上也有遇到年齡在16歲以下的幼年患者和70歲以上高齡老年患者，其中高齡老年患者多以陳舊性病變多見，且多伴有腰椎管狹窄癥。
主要癥狀有哪些？
腰部疼痛
大多數(shù)腰椎間盤突出的患者都有腰痛，有些病人可在有明確的扭傷或外傷后出現(xiàn)，但有的病人卻無明顯的誘發(fā)因素。腰痛的范圍比較廣泛，但主要在下腰部及腰骶部，以時(shí)重時(shí)輕的鈍痛為主，急性期可有撕裂樣銳痛，平臥時(shí)疼痛可以減輕，久坐或彎腰活動時(shí)疼痛加重，疼痛可使腰部活動受限。
一側(cè)或是雙側(cè)下肢放射痛
下肢放射痛可在腰痛發(fā)生前出現(xiàn)也可在腰痛發(fā)生后或同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足跟或足背，呈放射性刺痛，嚴(yán)重者可呈電擊樣疼痛。為了減輕疼痛，患者往往采取屈腰、屈髖、屈膝、脊柱側(cè)彎的保護(hù)性姿勢。放射痛一般發(fā)生在一側(cè)下肢，即髓核突出的一側(cè)，少數(shù)中央型突出患者可出現(xiàn)雙側(cè)下肢放射痛，一般一側(cè)輕，一側(cè)重。下肢放射痛的直接原因是因?yàn)橥怀鑫锛捌浯x產(chǎn)物對神經(jīng)根的刺激。
下肢麻木及感覺異常
下肢麻木的發(fā)作一般在疼痛減輕以后或相伴出現(xiàn)，其機(jī)制主要是突出物的機(jī)械性壓迫神經(jīng)根的本體感覺和觸覺纖維，麻木或是感覺減輕退區(qū)域與受累的神經(jīng)根相對應(yīng)，下肢的感覺異常主要是發(fā)涼、患肢溫度降低，尤以腳趾末端最為明顯。這是由于椎盤的交感神經(jīng)纖維受到刺激，引起下肢血管收縮的緣故。
肌力減弱或癱瘓
突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根很嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生神經(jīng)麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓，這多為腰4/5椎間盤突出，腰5神經(jīng)根受壓麻痹所致，表現(xiàn)為伸踇力或屈踇力下降，重者表現(xiàn)為足下垂。
間歇性跛行
患者行走時(shí)，隨著行走距離的增加而加重腰腿痛的癥狀，在休息一段時(shí)間以后又可行走，再走相同的距離又出現(xiàn)相同的癥狀。這是由于腰椎間盤突出后繼發(fā)的產(chǎn)生腰椎狹窄所致。
馬尾神經(jīng)癥狀
中央型的腰椎間盤突出，若突出物較大或椎管骨質(zhì)行狹窄，可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會陰部麻木、刺痛、排尿排便無力，女性可有尿失禁、男性可出現(xiàn)陽萎。
活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥68活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià)： ￥275活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià)： ￥48活血通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥29.8適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥899活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥42活血通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥39.8舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥128活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥28舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥42適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價(jià)： ￥799適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥39.9本品具有溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià)： ￥298適用于肌肉、肌腱急慢性扭挫傷、勞損、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥的疼痛緩解、消腫。
健客價(jià)： ￥36用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥221.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎，具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià)： ￥559適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。
健客價(jià)： ￥60?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價(jià)： ￥59適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià)： ￥420適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià)： ￥68舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 維D鈣咀嚼片：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 痛畀貼：適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥898舒筋活絡(luò)丸：驅(qū)風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)。用于一般骨節(jié)風(fēng)痛，腰膝酸痛?？祻?fù)磁貼：風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、腰膝無力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià)： ￥460頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、跌打扭傷、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及各種老年行骨關(guān)節(jié)病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥42舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼：活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊：原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥898
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