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糖友口服降糖藥忘吃了該怎么辦呢?

2018-12-12 來源:中美糖尿病中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:無論您是出于什么原因,應(yīng)該都會有忘記吃降糖藥的時候。很多人為此很犯難,如果忘記吃降糖藥,想起來的時候到底還要不要吃呢?如果吃,怕出現(xiàn)低血糖,如果不吃,又怕血糖高,真的很讓一些糖友感到頭疼。

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無論您是出于什么原因,應(yīng)該都會有忘記吃降糖藥的時候。很多人為此很犯難,如果忘記吃降糖藥,想起來的時候到底還要不要吃呢?如果吃,怕出現(xiàn)低血糖,如果不吃,又怕血糖高,真的很讓一些糖友感到頭疼。其實針對不同的降糖藥類型以及想起來忘記服藥的時間的不同,應(yīng)對策略是不同的。

磺脲類藥物

降糖機(jī)制:
 
胰島素促泌劑,主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素水平而降低血糖。

對策:
 
對于短效的磺脲類藥物,通常要求患者餐前半小時服用。
 
若您到了餐時想起來忘服,可以將進(jìn)餐時間往后延半小時;
 
若在飯后的兩餐之間才想起,建議測隨機(jī)血糖,血糖輕度升高,可以通過運動來降血糖不需要補(bǔ)服;血糖升高明顯,可以適當(dāng)減量補(bǔ)服。
 
若在下一餐前想起忘服,測餐前血糖,血糖升高不明顯,就按原劑量服藥;若餐前血糖升高明顯,可以酌情臨時增加餐前用量或者減少當(dāng)餐的進(jìn)食量,使血糖能夠恢復(fù)到正常范圍。
 
格列奈類

降糖機(jī)制:
 
主要通過刺激胰島素的早期時相分泌而降低餐后血糖。
 
對策:
 
由于格列奈類藥物和磺脲類藥物的降糖機(jī)制相似,因此藥物忘服后的應(yīng)對方案與短效磺脲類藥物相似。如果您在實際生活中對于補(bǔ)服藥物的方案仍然感到困惑,一定要及時咨詢醫(yī)生,漏服后不可擅自決定不服或者擅自加大服藥劑量。

α-糖苷酶抑制劑

降糖機(jī)制:
 
通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。
 
對策:
 
如果是餐中想起來,可以馬上補(bǔ)服;如果吃完飯再補(bǔ)服的話,由于缺乏作用底物(碳水化合物),藥物的降糖效果會大打折扣。
 
二甲雙胍

降糖機(jī)制:
 
通過減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。
 
對策:
 
二甲雙胍的降糖機(jī)制與體育運動的降糖機(jī)制相似,可以通過加大運動量的方式降低血糖無需補(bǔ)服。另外由于二甲雙胍有些是一天內(nèi)多次服用的,如果發(fā)現(xiàn)漏服時距離以往服藥時間較短,可以適量補(bǔ)服。
 
噻唑烷二酮類藥物

降糖機(jī)制:
 
通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。
 
對策:
 
單藥服藥者如果漏服當(dāng)天均可補(bǔ)服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可以當(dāng)天補(bǔ)上,如果到了次日才想起來前一天忘服,無需再補(bǔ)。

DPP-4抑制劑

降糖機(jī)制:
 
通過抑制DPP-4而減少GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)在體內(nèi)的失活,使內(nèi)源性GLP-1的水平升高。GLP-1以葡萄糖濃度依賴的方式增加胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌。
 
對策:
 
這類藥物只需每天一次服用,餐前、餐后皆可服用,漏服后于當(dāng)天補(bǔ)服即可。
 
提醒:
 
糖友切記一點,對于降糖藥物,不可把上次忘服的藥物加到下一次一起服下,這樣很容易造成低血糖。

 

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