目前，國(guó)內(nèi)成年糖尿病患者已達(dá)9240萬(wàn)人，我國(guó)已成為世界糖尿病患病人數(shù)最多的國(guó)家。糖尿病由于難以治愈，需要終身治療、并發(fā)癥多等，不但給患者帶來(lái)很大不便，而且患者因?yàn)閷?duì)糖尿病缺乏系統(tǒng)、正確的認(rèn)識(shí)，疾病治療常常陷入誤區(qū)。
長(zhǎng)期以來(lái)，降血糖似乎成了糖尿病防治的唯一目標(biāo)，所有治療糖尿病的藥物都集中在降血糖上。如最早出現(xiàn)的胰島素、上世紀(jì)四五十年代發(fā)明的磺脲類降糖藥，通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌來(lái)降血糖。上世紀(jì)七十年代出現(xiàn)的降低餐后血糖的糖苷酶抑制劑，以及胰島素增敏劑等都是有效且應(yīng)用廣泛的降血糖藥品。
一百年來(lái)，關(guān)于糖尿病，發(fā)明的藥物越來(lái)越多，但糖尿病并沒有得到有效控制，相反患者卻是越來(lái)越多。這不能不讓我們反思傳統(tǒng)糖尿病防治策略和方法。
血糖升高是什么？血糖升高只是糖尿病的一個(gè)表現(xiàn)，是糖尿病引起的一個(gè)表象，但并不是糖尿病的原因和本質(zhì)。降血糖只是糖尿病的一個(gè)治標(biāo)的方法。
單純降血糖并不能完全控制并發(fā)癥的發(fā)生
從另一方面說(shuō)，強(qiáng)化血糖治療是否能完全控制并發(fā)癥的發(fā)生？通過(guò)大量臨床醫(yī)療實(shí)踐，現(xiàn)在看來(lái)也不盡然。不久前有一位找我看病的朋友說(shuō)，他得糖尿病后，馬上就用上了胰島素泵進(jìn)行強(qiáng)化降糖治療，血糖一直很穩(wěn)定，但現(xiàn)在也出現(xiàn)并發(fā)癥了。這個(gè)現(xiàn)象并不是偶然的。實(shí)踐證明，只降血糖并不能完全控制并發(fā)癥的發(fā)生。
近年來(lái)的一些研究也發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化血糖治療并不能降低糖尿病的死亡率。2008年，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）年會(huì)上甚至有報(bào)道，患病15年以上的糖尿病患者，如果強(qiáng)化血糖控制，不但不能降低死亡率，反而會(huì)增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們要恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)降血糖的作用。在糖尿病的防治策略上思路要廣一些。
降血糖是必須的，但絕對(duì)不能是唯一的
我們知道，糖尿病是一組代謝綜合征。在血糖升高的同時(shí)，血壓、血脂、血液黏稠度等都有可能改變。特別是高血壓，從某種程度上講，降血壓比降血糖還要重要。因此，對(duì)糖尿病來(lái)說(shuō)，降血糖是必須的，但不能是唯一的，多途徑的綜合治療才能起到最佳的療效。
（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥78捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥3681．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥31益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15
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