孤獨(dú)真的容易導(dǎo)致精神病嗎？四川省達(dá)州市某縣的一個(gè)村，一癡情男子因妻子離家出走而患上精神分裂癥，時(shí)不時(shí)禍害附近村民，更曾棒打八旬老父親……

　　幸福家庭遭遇不測(cè)

　　47歲的王某元原本有個(gè)幸福的家庭，與80多歲的父母居住在一起。1998年與同鄉(xiāng)一女青年結(jié)婚后，生育了一個(gè)女兒，一家三口其樂(lè)融融。

　　然而，好景不長(zhǎng)，一場(chǎng)突如其來(lái)的變故，徹底改變了這一家人的生活。在女兒剛滿兩歲的時(shí)候，妻子突然不辭而別離家出走，讓王某元感到十分傷心。王某元經(jīng)多方尋找無(wú)果，漸漸變得抑郁寡歡起來(lái)，時(shí)常胡言亂語(yǔ)、亂扔?xùn)|西。后經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，王某元患上了精神分裂癥。

　　得知王某元患有精神疾病后，周圍鄰居開(kāi)始變得不安起來(lái)，擔(dān)心其行為失控而傷害他人。于是，鄰居們不敢到王家竄門，路上遇到王某元也躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，更擔(dān)心孩子接近王某元。在當(dāng)?shù)攸h委政府的幫助下，王某元雖先后兩次被送往醫(yī)院治療，但仍時(shí)不時(shí)地犯病發(fā)狂。

　　兒子棒打老父親

　　近年來(lái)，王某元的父母雖已年過(guò)八旬，但仍不敢讓王某元獨(dú)自生活。

　　4月12日，王某元的父親在家門前院壩里用拐杖驅(qū)趕雞鴨時(shí)，一不小心碰到了王某元，王某元便問(wèn)其父親“為什么要打我”。

　　其父親回答說(shuō)“我不是要打你，我是不注意碰到的”，便繼續(xù)持拐杖驅(qū)趕雞鴨。孰料，王某元突然從院壩里拿起一根木棒，猛地朝父親身上打去。

　　其父親年老體弱，躲閃不及，被連續(xù)打了幾下后，才從兒子棍棒下逃脫。父親頭部被打傷，頭皮破了一條口，所幸傷勢(shì)不太嚴(yán)重。

　　更讓人意想不到的是，王某元從此變得狂躁不安起來(lái)，經(jīng)常在家自言自語(yǔ)，不停地?cái)[弄物品，并對(duì)父親怒目而視。

　　老父親不敢與王某元正面接觸，只好白天在房屋周圍觀察情況，晚上悄悄回家睡覺(jué)，期待兒子的病情能有所好轉(zhuǎn)。周圍鄰居也是整天提心吊膽，不敢單獨(dú)出門。

　　兩三天過(guò)去了，王某元的異常行為不僅沒(méi)有停止反而“愈演愈烈”，經(jīng)常拿著棍棒到處張牙舞爪地?fù)]舞，搞得周圍鄰居人心惶惶。

　　特巡警制服送醫(yī)

　　一天，王某元又犯起病來(lái)，家人見(jiàn)狀只好報(bào)警。民警接到求助，迅速趕往王某元家。此時(shí)王家房門緊閉，屋內(nèi)不時(shí)傳出陣陣異響。王某元的父親告訴民警，屋里只有其兒子一人，可能又在發(fā)狂搗鼓。

　　由于無(wú)法看清屋內(nèi)情況及王某元的具體情況，民警隨即分成盾牌、抓捕、防暴三個(gè)組，對(duì)王家房屋各出口進(jìn)行合圍。

　　與此同時(shí)，指揮員通過(guò)擴(kuò)音器不斷向屋內(nèi)的王某元喊話。王某元一直沒(méi)有回應(yīng)，屋內(nèi)仍不時(shí)傳出“乒乒乓乓”的聲音。僵持了約20分鐘后，民警決定打開(kāi)房門強(qiáng)攻。

　　就在這時(shí)，房門突然打開(kāi)了，王某元光著上身、赤著雙腳從屋里跑了出來(lái)。見(jiàn)此情形，民警迅速?zèng)_上前去，成功將他控制住。接著，民警檢查發(fā)現(xiàn)，王家屋里地上到處都擺放著鋤頭、斧頭、菜刀等工具。

　　“我們終于可以睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了！”得知民警將王某元控制，當(dāng)?shù)厝罕姛o(wú)不拍手稱快。目前，王某元已被送往精神疾病專科醫(yī)院接受治療。

　　精神分裂癥發(fā)作起來(lái)令人恐慌，更傷害了身邊親近的人。那么王某緣何在妻子離家出走后突然患病呢？天津圣安醫(yī)院洪磊專家解釋：孤獨(dú)感占了很大的因素。

　　精神病性障礙患者中，深感孤獨(dú)者不在少數(shù)。盡管人們往往將孤獨(dú)視為精神病性障礙的負(fù)性轉(zhuǎn)歸之一，然而近年來(lái)有研究顯示，孤獨(dú)感同樣可能推動(dòng)精神病的發(fā)展：人際聯(lián)結(jié)及支持可以為患者提供重要的緩沖，而缺乏此類緩沖可能升高患病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而加劇社會(huì)隔離及孤獨(dú)感，造成惡性循環(huán)。此外，孤獨(dú)還與抑郁及自殺觀念、生活滿意度較低、血壓升高、應(yīng)激激素水平升高及免疫功能受損相關(guān)，也與幻覺(jué)及偏執(zhí)思維相關(guān)。

　　近期，一項(xiàng)共涵蓋來(lái)自美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、德國(guó)、以色列和波蘭等國(guó)家的15647名受試者的研究結(jié)果顯示：孤獨(dú)感與精神病性癥狀存在中等強(qiáng)度的正相關(guān)。

　　該結(jié)果與先前的發(fā)現(xiàn)一致，即孤獨(dú)感是精神病的常見(jiàn)特征，日后構(gòu)建精神病性障礙的模型及治療方案時(shí)應(yīng)加以考慮。盡管所納入研究的異質(zhì)性較高，但其結(jié)果已足以反映現(xiàn)象。

　　目前，孤獨(dú)與精神病相關(guān)性的本質(zhì)仍不明確。先前有研究者指出，孤獨(dú)在精神病性障礙的病程中主要扮演持續(xù)因的角色；然而，孤獨(dú)也有可能直接參與了精神病的發(fā)作。

　　精神病的表型并不僅僅是我們所看到的典型臨床表現(xiàn)，還包括精神病易感性、精神病性體驗(yàn)、高危精神狀態(tài)等，而孤獨(dú)可能與精神病的某些早期階段內(nèi)在相關(guān)。

　　精神病臨床學(xué)揭露：

　　精神病發(fā)展的其中一個(gè)通路即為低自我概念及低自尊，進(jìn)而導(dǎo)致病態(tài)認(rèn)知。很多精神病患者存在低自尊，低自我概念則與帶有消極內(nèi)容的幻覺(jué)妄想相關(guān)，而孤獨(dú)感則可強(qiáng)化上述現(xiàn)象。

　　研究者同時(shí)發(fā)現(xiàn)，如果精神病性信念與患者長(zhǎng)期持有的關(guān)于自身、他人或世界的扭曲信念相吻合，其精神病性信念可能會(huì)更堅(jiān)固。從上述角度出發(fā)，孤獨(dú)感的確可能與精神病存在因果關(guān)系。

　　如何改善？

　　社交及友待在精神病的康復(fù)中扮演著重要的角色，這是由于患者主觀層面上孤獨(dú)感的下降可強(qiáng)化其康復(fù)感受。

　　然而，一些傳統(tǒng)意義上的減輕孤獨(dú)感的方法，如增加社會(huì)支持及參與度，對(duì)于改善精神病性障礙患者的主觀孤獨(dú)感作用有限。人們需要探索新的手段讓精神病患者能感覺(jué)更好一些。

　　事實(shí)上，研究顯示精神病患者的孤獨(dú)感與思維紊亂及愉悅感的下降尤其相關(guān)；如果患者純粹為了參與而參與，難以從這些社會(huì)支持及活動(dòng)中獲得愉悅感，或?qū)⑴c存在消極認(rèn)知，那么從中獲得積極轉(zhuǎn)歸的可能性則微乎其微。

　　相比于社交的數(shù)量，質(zhì)量可能更為重要，如擁有一個(gè)知心朋友。藥物治療的同時(shí)患者及家屬應(yīng)配合提供患者高質(zhì)量的社會(huì)接觸。這也從另一個(gè)角度解釋：關(guān)系改善對(duì)于精神分裂癥的輔助治療至關(guān)重要。