乙肝表面抗體(抗HBs)陽(yáng)性容易和什么癥狀混淆
肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白,可在感染HBV后早期出現(xiàn)。乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個(gè)月,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2~8周時(shí),可在血清中測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰,慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽(yáng)性。
乙肝e抗原(HBeAg)陽(yáng)性:乙肝e抗原是乙肝病毒感染的直接指征,它的持續(xù)陽(yáng)性表示病毒有活動(dòng)性復(fù)制,因而可提示疾病慢性化,可能會(huì)導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化。
核心抗體(抗HBc)陽(yáng)性:人感染乙型肝炎病毒后,血清中首先出現(xiàn)乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA),約1個(gè)月后出現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(H BeAg),爾后出現(xiàn)抗-HBc等。隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn),血清中HBV-DNA、 HBsAg和HBeAg先后轉(zhuǎn)為陰性,在HBsAg消失后隔一段時(shí)間,出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)。此時(shí)抗-HBc與抗-HBs可同時(shí)陽(yáng)性。由于抗-HBs在血清中持續(xù)存在時(shí)間較抗-HBc短,因此,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,抗-HBs消失,僅單項(xiàng)抗-HBc陽(yáng)性。無(wú)論是有臨床癥狀的乙型肝炎病人還是沒(méi)有臨床表現(xiàn)的隱性感染者,他們康復(fù)后,血清學(xué)檢查均可表現(xiàn)為單項(xiàng)抗-HBc陽(yáng)性。
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