蛋白電泳概述
在堿性環(huán)境里,血清蛋白皆帶陰電荷,在電場(chǎng)中向陽(yáng)極泳動(dòng),因各蛋白質(zhì)等電點(diǎn)和分子量有差異,分子量小、陰電荷多泳動(dòng)最快;分子量大、陰電荷較少者泳動(dòng)較慢。電泳后,從陽(yáng)極開始,依次為白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白五個(gè)區(qū)帶。
蛋白電泳正常值
白蛋白 0.60~0.71(60%~71%);
α1球蛋白 0.03~0.04(3%~4%);
α2球蛋白 0.06~0.10(6%~10%);
β球蛋白 0.07~0.11(7%~11%);
γ球蛋白 0.09~0.18(9%~18%)。
蛋白電泳臨床意義
增高:
①白蛋白:同白蛋白,多見于脫水。
②α1球蛋白:肝硬化、肝癌、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良。
③α2球蛋白:膽汁性肝硬化、肝膿腫、營(yíng)養(yǎng)不良。
④β球蛋白:阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、高脂血癥。
⑤γ球蛋白:慢性肝炎、肝硬化、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)締組織疾病、急性血吸蟲病。
減少:
①白蛋白:同白蛋白,多見于肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病。
②α1球蛋白:嚴(yán)重肝病。
③α2球蛋白:肝病。
④β球蛋白:嚴(yán)重肝病。
⑤γ球蛋白:慢性腎炎、腎病綜合征。
蛋白電泳檢查方法
1、備齊用物,標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽,核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2、常規(guī)消毒皮膚,待干。
3、在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見回血后將針頭略放平,稍前行固定不動(dòng),抽血至需要量時(shí),放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4、卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi),切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng),以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng),以防凝固;如系干燥試管,不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基,應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻,并在血液注入培養(yǎng)瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
蛋白電泳注意事項(xiàng)
一、抽血前的注意事項(xiàng)
1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
2、體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食,以免影響檢測(cè)。
3、抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
二、抽血后應(yīng)注意
1、抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。