鄰居老王最近在飛機(jī)上經(jīng)歷了驚險(xiǎn)一幕。老王患糖尿病8年了，最近幾年一直應(yīng)用胰島素控制血糖，預(yù)混胰島素30R20單位、16單位早晚餐前30分鐘皮下注射。幾天前老王和單位同事一起坐飛機(jī)旅行，飛機(jī)預(yù)計(jì)在10：00起飛，結(jié)果稍有延誤，等坐到飛機(jī)上，已經(jīng)11:00。本以為12:00會(huì)趕上飛機(jī)上的午餐，結(jié)果因?yàn)椴幻鳉饬饔绊?，一直?2：30空姐才從機(jī)艙前端發(fā)放午飯，此時(shí)的老王已經(jīng)冷汗淋漓，視物模糊。幸好他的同行同事發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，在老王的提示下，找出2塊糖，接著又呼喚空姐，把午餐立刻送過來。一陣饕餮之后，才恢復(fù)正常。

　　老王的經(jīng)歷對(duì)每一個(gè)注射胰島素治療的患者都是需要銘記的案例，如今生活條件好了，很多糖尿病患者可能都有外出旅行的計(jì)劃，在欣賞秀麗風(fēng)景，擁抱自然，放飛心情，享受旅游的樂趣的同時(shí)，由于糖尿病人身體條件的特殊性，外出旅行有一些要注意的問題需要我們臨床醫(yī)生給予仔細(xì)交代，一定要教會(huì)糖尿病患者防止這些危險(xiǎn)的事件發(fā)生，以便患者有一個(gè)安全愉快的旅行。

　　1、外出旅行前，需要做哪些準(zhǔn)備？

　　（1）在外出旅游前，要對(duì)對(duì)患者身體狀況做一個(gè)全面的評(píng)價(jià)。如果可以的話，不妨到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的復(fù)查，綜合評(píng)估病情。囑咐患者和主管醫(yī)生溝通，聽聽醫(yī)生對(duì)此次旅行中飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥的建議。根據(jù)檢查結(jié)果，如果不適合旅行，就勸患者好好休整調(diào)養(yǎng)，養(yǎng)好身體，再外出旅游。

　?。?）旅行期間糖尿病患者最應(yīng)該注意的是莫過于飲食問題，因此旅行前先知曉具體行程，對(duì)當(dāng)?shù)氐娘嬍骋闹杏袛?shù)，感覺可能會(huì)和自己平素飲食有較大差別時(shí)，可以多自備些食物。

　?。?）旅行前必要的藥品要充足、要配好。

　?。?）注意帶好醫(yī)療記錄冊(cè)，以便藥品不足或者出現(xiàn)病情變化時(shí)及時(shí)到當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，有利于當(dāng)?shù)蒯t(yī)生了解您的病情，進(jìn)行正確處理。

　　2、外出旅行中的注意事項(xiàng)

　　（1）旅行中的飲食時(shí)間會(huì)和平時(shí)有不同，如果能夠與平時(shí)吃飯時(shí)間貼近，盡量貼近。無法做到時(shí)，注意隨身備好零食和糖塊等，謹(jǐn)防低血糖。旅行期間也要堅(jiān)持飲食控制，不能吃的東西不吃，不該喝的飲料不喝，特別要注意杜絕酗酒和吸煙。避免胡吃海喝，把飲食控制置之腦后，結(jié)果造成血糖的大幅波動(dòng)，甚至引起糖尿病酮癥酸中毒，就得不償失了。

　?。?）旅行期間，運(yùn)動(dòng)療法還是一樣的重要。在修養(yǎng)身心的同時(shí)，要堅(jiān)持平時(shí)的運(yùn)動(dòng)量。如果是跟團(tuán)旅行，單獨(dú)行動(dòng)出來鍛煉的機(jī)會(huì)會(huì)少一些，但總歸有自由活動(dòng)的時(shí)間，建議患者可以在觀光地散散步，有意識(shí)的多一點(diǎn)運(yùn)動(dòng)。總而言之，旅行是一件愉快的事情，而運(yùn)動(dòng)療法卻是糖尿病患者每日的功課。另外旅行中注意如果運(yùn)動(dòng)量大大超出平時(shí)，比較容易引起血糖波動(dòng)，要警惕低血糖。

　?。?）旅行中一定要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。隨身攜帶血糖儀和試紙，一般每日至少監(jiān)測(cè)血糖4-6次，如果遇到身體有不適，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，正確應(yīng)對(duì)。

　?。?）告訴旅行同伴和旅行組織者自己患有糖尿病，并且向他們解釋低血糖的癥狀和治療方法，以備不時(shí)之需。

　　3、旅行中使用胰島素治療的注意事項(xiàng)

　?。?）使用胰島素的朋友外出旅行時(shí)候，胰島素要隨身攜帶，需要了解胰島素在旅行中如何保存。胰島素的保存最需要注意的是溫度。胰島素可以在室溫下保存4周時(shí)間，短期（不超過4周）外出時(shí)胰島素?zé)o需放入冰箱。室溫一般指25℃以下。）如果考慮到旅途中溫度可能過高，可以帶個(gè)冰袋，或者應(yīng)用保溫杯。大多數(shù)糖友應(yīng)用胰島素筆注射胰島素，只要不在陽光下暴曬就行，攜帶比較方便。

　?。?）糖尿病人的胰島素不會(huì)因?yàn)槿梭w的需要而自行調(diào)節(jié)，這就需要自己未雨綢繆，先做好規(guī)劃。在旅行中要勤測(cè)血糖，防止血糖過高或者過低。在預(yù)計(jì)到吃飯時(shí)間會(huì)延遲或者運(yùn)動(dòng)量會(huì)明顯增加時(shí)，胰島素用量可以預(yù)防性減少幾個(gè)單位（每個(gè)人情況不同，具體應(yīng)對(duì)最好在出行前咨詢醫(yī)生）。

　　4、外出旅行時(shí)要保護(hù)好您的“腳”

　　旅行時(shí)，每天都要檢查雙腳。即使是最小的問題，比如有一個(gè)無法消退的紅色斑點(diǎn)，第二天也要停止走路。因?yàn)榛加刑悄虿。词挂粋€(gè)小水皰，如果繼續(xù)走路，也可能變成一個(gè)大問題，要及時(shí)告知出游的同伴自己病情，有任何異常應(yīng)立即就醫(yī)。

　　5、坐飛機(jī)旅行的注意事項(xiàng)

　　糖尿病人選擇坐飛機(jī)旅行一定要注意以下幾點(diǎn)

　?。?）請(qǐng)將胰島素和其他降糖藥物裝入隨身攜帶的包里，千萬不能托運(yùn)，因?yàn)榭罩袦囟冗^低，對(duì)胰島素或其他藥物的療效會(huì)有影響，低溫下，胰島素會(huì)遭到破壞；另外寄存的行李一旦丟失，身在異地他鄉(xiāng)，就醫(yī)不易。

　?。?）準(zhǔn)備的胰島素和降糖藥藥量要比實(shí)際旅行的日子要多。“廣積糧”是個(gè)讓自己應(yīng)付各種意料之外的好辦法。

　?。?）隨身攜帶血糖儀和充電電池，攜帶足夠的血糖試紙。建議每4～6小時(shí)檢測(cè)1次血糖，在旅行中應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

　　（4）在飛機(jī)上盡量吃您自己帶的食物，還要準(zhǔn)備糖果等以防低血糖發(fā)生。如果以飛機(jī)上的飲食為主。應(yīng)用基礎(chǔ)胰島素+餐時(shí)胰島素治療的糖友，要等到食物擺在您面前以后再注射餐時(shí)胰島素；應(yīng)用預(yù)混胰島素糖友，在達(dá)到接近平素就餐時(shí)間時(shí)，可以與空乘聯(lián)系，對(duì)您的餐點(diǎn)給予特殊照顧；如果沒有特殊照顧的可能，到平素就餐時(shí)間時(shí)，吃自己帶的食物，防止因吃飯延后出現(xiàn)低血糖，引發(fā)危險(xiǎn)。

　?。?）在飛機(jī)上可以多喝水，但不要喝酒，酒精可能導(dǎo)致無法預(yù)料的低血糖。除非發(fā)作低血糖，也不要喝飛機(jī)上的含糖飲料。

　?。?）因?yàn)橐葝u素是液體藥品，有的航空公司需要您提供醫(yī)療證明和藥品證明。胰島素和其它藥物請(qǐng)您保留原始包裝。醫(yī)療證明需要在出行前請(qǐng)主診醫(yī)生為自己開具并隨身攜帶醫(yī)療急救卡。

　?。?）海外旅行時(shí)，在出發(fā)前，別忘了隨身攜帶一份醫(yī)生出具的糖尿病的診斷證明書，并用英文記錄使用藥品的名稱。萬一發(fā)生藥物的遺失，可以及時(shí)請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生處方相同的藥物。