如果吃的食物覺得“夠味”,其實(shí)已經(jīng)鹽超標(biāo)了,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該逐漸減少鹽的用量,直到覺得味道“清淡”便可。盡管先前的研究證明,對(duì)罹患糖尿病及累及1條動(dòng)脈以上的冠心病患者來說,冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)通常優(yōu)于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI;諸如球囊血管成形術(shù)或用于開放狹窄冠狀動(dòng)脈的支架置入術(shù)),但這些研究大體上是基于來自血管成形術(shù)與支架置放術(shù)相異時(shí)的較為陳舊的數(shù)據(jù)。最近,F(xiàn)REEDOM試驗(yàn)證明,對(duì)這一組患者來說,當(dāng)與使用藥物洗脫支架的PCI相比時(shí),CABG手術(shù)可帶來較低的死亡率與心肌梗死發(fā)生率,但其中風(fēng)發(fā)生率則較高。根據(jù)文章的背景資料,從病人角度進(jìn)行的健康狀態(tài)評(píng)估是否存在差異是未知的。
堪薩斯城圣路加美國中部心臟研究所的MouinS.Abdallah,M.D.,M.Sc.及其同事開展了一項(xiàng)FREEDOM試驗(yàn)的次級(jí)研究,旨在評(píng)估患者的功能狀態(tài)與生活品質(zhì)。在2005-2010年間,1900名來自18個(gè)國家的罹患糖尿病及多血管冠狀動(dòng)脈疾病的患者以隨機(jī)分配方式接受CABG手術(shù)(n=947)或PCI(n=953)作為最初的治療策略。在這些人中,共有1880位患者接受了基線健康狀況的評(píng)估(935例CABG,945例PCI);他們構(gòu)成了主要的分析樣本。
研究人員發(fā)現(xiàn),在2年期的隨訪時(shí),心絞痛頻率、身體活動(dòng)受限及生活品質(zhì)等的檢測(cè)顯示CABG比PCI具有更大的裨益。2年過后,這2種血管重建策略具有總體相似的患者報(bào)告的轉(zhuǎn)歸。
FREEDOM試驗(yàn)的主要結(jié)果證明,對(duì)罹患多血管冠狀動(dòng)脈疾病的糖尿病患者而言,在減少全因死亡及心肌梗死的驅(qū)動(dòng)下,CABG比PCI就死亡、心肌梗死或中風(fēng)等復(fù)合終點(diǎn)而言具有更大的裨益。文章的作者寫道,盡管在FREEDOM試驗(yàn)中,這2種血運(yùn)重建策略導(dǎo)致了生活品質(zhì)及功能狀態(tài)的大幅且持續(xù)的改善,但CABG對(duì)心絞痛緩解的效果比PCI略好,尤其是在具有最嚴(yán)重的基線心絞痛的病人中。
這些發(fā)現(xiàn)提示,CABG對(duì)這些患者來說可以是首選的最初的血運(yùn)重建策略。“然而,鑒于中風(fēng)發(fā)生率的增加以及公認(rèn)的CABG手術(shù)的較長(zhǎng)的恢復(fù)期,某些不希望面對(duì)這些急性風(fēng)險(xiǎn)的患者可能仍然會(huì)選擇創(chuàng)傷性較小的PCI策略。對(duì)這些患者來說,我們的研究讓我們確信這2種治療策略對(duì)長(zhǎng)期的健康狀態(tài)及生活品質(zhì)的影響沒有重大的差別。然而,很重要的是患者需要認(rèn)識(shí)到,在該FREEDOM試驗(yàn)中所得到的PCI與CABG有著類似的后期生活品質(zhì)轉(zhuǎn)歸的結(jié)果是通過抗心絞痛藥物的高使用率以及在PCI組中進(jìn)行更頻繁的反復(fù)血運(yùn)重建手術(shù)而實(shí)現(xiàn)的。”
(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14