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哪種口服降糖藥最好

2014-08-07 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當糖尿病患者經過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育后,血糖的控制仍不能達到治療目標時,需采用藥物治療。降糖藥分為中藥降糖藥和西藥降糖藥。現目前,市面上有很多降糖藥,但是那種降糖藥是最好的呢?患者在使用中都應根據不同病情選擇合適的降糖藥物,并注意各類藥物的適應癥和禁忌癥。適合自己的才是最好的。

  有些糖友吃一種降糖藥沒多長時間,藥還沒有達到效果時就換藥;或者是覺得一種藥的效果不夠好,私自搭配其他藥物一同服用;還有糖友感覺自己有所好轉就擅自減藥;更有糖友擔心自己用的藥不是最好的,服藥才幾天,對血糖控制程度不滿意就急于換藥。每次聽說有新藥都想去試,頻繁換藥。有的甚至看見別人用藥好,也跟著去買。專家提醒,所謂的“好藥”是最適合糖友病情的藥物,糖尿病用藥強調個體化。

  常用的降糖藥及其作用

  目前國內常用的口服降糖藥物以非胰島素類藥物為主,分為非胰島素類促胰島素分泌劑類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、胰島素增敏劑類。其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類(格列奈類)。此外,西格列汀、維格列汀等新型降糖藥也已經用于臨床。磺脲類是最早應用的口服降糖藥之一,仍是目前2型糖尿病的一線用藥,主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。雙胍類也是口服降糖藥中的元老,降糖效果確切,并具有保護心血管的作用。α-糖苷酶抑制劑能阻止腸道對多糖的吸收和利用,可明顯降低餐后血糖。格列酮類是胰島素增敏劑,通過改善胰島素抵抗而降糖。

  降糖藥都有相應的適用人群

  磺脲類適合生活方式干預或加用了二甲雙胍后血糖仍較高的患者;雙胍類用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的2型糖尿病患者;α-糖苷酶抑制劑主要用于餐后高血糖者;格列酮類適用于肥胖患者。西格列汀與維格列汀等新藥適用于病程短、血糖不是很高的患者。

  j降糖西藥為主中藥為輔

  關于中藥降糖的廣告有不少,其實,中藥降糖并沒有那么神奇,必要時還需要配合西藥治療。

  黃連等中藥及其提取物的確有一定的降糖作用,但中藥對糖尿病的治療是通過辨證論治的方法,采用綜合措施改善癥狀。

  對于輕癥糖友,醫(yī)生一般會建議根據體質和病因,選用相應的中成藥或湯藥。同時,糖友還需要結合運動、飲食習慣的調整來治療糖尿病。病情較重者,除了辨證使用中藥外,大多還需要配合西藥治療。糖友表現熱證的較多,中藥主要通過清熱、調理脾胃等達到治療的效果,并非直接調節(jié)血糖,因此起效比西藥較為緩和,更注重達到整體的平衡和調理。

  有些降糖的中成藥含有西藥成分,長期使用可能損害肝腎,因此需要結合自身病情遵醫(yī)囑使用。不論中醫(yī)還是西醫(yī),至今都沒有完全治愈糖尿病的方法,糖尿病外用貼敷、針灸等方法并沒有確切的治療效果,糖友不要輕易嘗試。

  終上所述,最適合患者自己的降糖藥才是最好的,不要以價格論好壞,覺得價格越貴的降糖藥越好,或者是聽信別人口中最好的降糖藥,更不要輕信廣告、電視購物,也萬萬不能相信有治愈糖尿病的“祖?zhèn)髅胤?rdquo;。糖友要根據醫(yī)生的指導,選擇適合自己的降糖藥。

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