現(xiàn)在因為有了DDP-4抑制劑,可以用它保護和恢復胰島功能,所以,全世界糖尿病人使用最多的降糖藥組合是二甲雙胍加DDP-4抑制劑,一方面可以靠二甲雙胍控制血糖不會過高,另一方面還可以靠DDP-4抑制劑保護和恢復胰島功能。
相比阿卡波糖,二甲雙胍還有一個優(yōu)勢,就是餐后三小時的時候,它可以減慢肝細胞向血液輸送葡萄糖的速度,同時增加身體細胞代謝葡萄糖的速度,這兩個作用的結果,就可以幫助我們控制餐后三小時以后到下一餐的餐前或空腹的血糖。
但還是那句話,如果你胰島功能太差了,基礎胰島素分泌太少,想靠二甲雙胍自己就控制好餐前或者空腹血糖,就非常困難。
這就是為什么單純吃二甲雙胍和阿卡波糖的糖尿病患者,如果你不想讓自己的降糖藥升級,不想吃那些副作用對身體傷害更大的降糖藥,你就要提前想方設法保護和恢復胰島功能的原因。
現(xiàn)在,新發(fā)現(xiàn)的糖尿病人,醫(yī)生一上來不是像過去那樣,就只給你開二甲雙胍,而是同時也開上DDP-4抑制劑,醫(yī)生的目的很清楚,就是為了在控制好你血糖的同時,也保護和恢復好你的胰島功能,盡量讓你長期只用這兩個副作用最小的降糖藥控制好你的血糖。
大家不要小看了二甲雙胍,你吃它時間越長,它對你心腦血管的保護作用越強,它還可以預防你得癌癥。
我們糖尿病人血糖高以后,癌癥的發(fā)病率比非糖尿病人高出很多很多?,F(xiàn)在所有的大數(shù)據(jù)研究都發(fā)現(xiàn),吃二甲雙胍時間越長的糖尿病人,不僅壽命長,心腦血管疾病和癌癥的發(fā)生率還低。
第三類需要保護和恢復胰島功能的,就是吃吡格列酮或者羅格列酮的糖尿病人。
相對于二甲雙胍,吡格列酮或者羅格列酮的副作用要大的多,曾經(jīng)有一段時間,羅格列酮在國外一些發(fā)達國家被禁止使用或者必須慎重使用。但我們國內(nèi)似乎沒有這個禁忌,很多人都在用。
吡格列酮或者羅格列酮是增強我們身體對胰島素的敏感性。我們很多2型糖尿病人,特別是身體發(fā)胖,體脂多,肚腩大的,他們之所以血糖高,不是因為胰島素分泌的少,他們的問題是胰島素抵抗太嚴重,自己分泌再多胰島素,也很難控制住血糖。
所以,醫(yī)生就會給他們開這種副作用相對大一些的降糖藥,來增加他們身體對胰島素敏感性,這類藥也叫胰島素增敏劑。
吃這類降糖藥的朋友,同樣需要保護和恢復胰島功能,因為這類糖尿病朋友的胰島細胞其實天天非常勞累,不斷大量合成和分泌超出常人量的胰島素,如果你不提前保護你的胰島功能,早晚有一天,你的胰島功能會迅速衰竭。你提前保護胰島功能,就可以避免你提早出現(xiàn)胰島功能減退的情況。
像這類胰島素抵抗嚴重的糖尿病人,如果你胰島功能提前衰退了,你就是用胰島素,血糖也很難控制。因為胰島素打少了,你不敏感,就很難控制住血糖,胰島素打多了,弄不好,會發(fā)生嚴重的和持續(xù)的反應性高血糖,血糖就更難控制了。
我微信里有很多特別胖的人,原來吃羅格列酮或者吡格列酮,現(xiàn)在口服藥物降糖作用不靈了,改成天天打大劑量胰島素,可血糖還是在經(jīng)常在十幾、二十幾以上,靠胰島素根本控制不穩(wěn)、控制不住血糖。
用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對
健客價: ¥45本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥75用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥12本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均
健客價: ¥30本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥29抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥20利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥66本品適用于治療2型糖尿病。
健客價: ¥172型糖尿病。
健客價: ¥41用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5本品用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者。本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不住的患者。本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰
健客價: ¥40FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥206對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥29適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果,推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價: ¥33用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥152型糖尿病,適用于單獨使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。
健客價: ¥91本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥652型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。
健客價: ¥192型糖尿病,適用于單獨使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。
健客價: ¥50適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果,推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價: ¥21用于2型糖尿病的治療。
健客價: ¥23.8本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于治療2型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥10對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲類
健客價: ¥21