隨著兒童肥胖患病率的增加,兒童2型糖尿病患病率在不斷增加,此外,成人1型糖尿病患病率也在增加,假如不通過費時、昂貴的實驗室檢查花費數(shù)天時間檢測1型糖尿病特異性抗體,越來越難以區(qū)分這兩種疾病。但是,美國研究者通過在微芯片上使用納米技術,已開發(fā)了一種價廉、快捷的便攜式1型糖尿病檢測技術,而且,這種技術能夠達到實驗室標準。
來自斯坦福大學醫(yī)學院的BrianFeldman教授,他也是這種微芯片檢測技術的發(fā)明人之一,在《自然醫(yī)學》上寫到,這種新的便攜式微芯片檢測技術不僅對1型糖尿病診斷具有高度敏感性和特異性,而且還可用于發(fā)現(xiàn)1型糖尿病未知生物標志物。
研究人員通過對新診斷糖尿病患者和非糖尿病患者的血液標本進行檢測,來驗證這種微芯片檢測技術的性能,同時對新檢測技術和傳統(tǒng)實驗室檢測技術進行比較。研究者發(fā)現(xiàn),這種價廉的便攜式檢測技術不僅能改善診療水平,而且可幫助醫(yī)務人員更好的理解1型糖尿病。
糖尿病有兩種主要類型,即1型糖尿病和2型糖尿病。雖然這兩種疾病都以血糖水平升高為特征,但是,它們有不同的病因,而且,其治療方案也不盡相同。1型糖尿病的發(fā)生主要是由于免疫系統(tǒng)攻擊胰腺胰島素分泌細胞,機體降血糖激素分泌受損引起;2型糖尿病的發(fā)生主要與機體胰島素抵抗有關。
當前,這兩種類型糖尿病鑒別主要通過檢測患者是否存在破壞胰腺細胞的“自身抗體”來實現(xiàn),而這些“自身抗體”通常只出現(xiàn)在1型糖尿病患者中。
1型糖尿病與2型糖尿病重疊人群越來越多
過去,兒童出現(xiàn)糖尿病癥狀的話你可以蠻有把握地說是1型糖尿??;中年人如果超重,且伴有糖尿病癥狀,那么患2型糖尿病的可能性很大。那時兩者的區(qū)別是如此明顯,以致于實驗室檢測十有八九被認為是不必要的,再加上該法難度大費用高,所以常受冷落。但是現(xiàn)在情況不一樣了。隨著兒童肥胖患病率的上升,2型糖尿病病患兒越來越多了,與此同時更多成人罹患1型糖尿病,其原因尚不清楚,這就造成過去涇渭分明的兩類患者群越來越多地出現(xiàn)相交。因此,迫切地需要開發(fā)一種快速、價廉的方法以鑒別這兩種疾病。
同時,越來越多的證據(jù)表明,通過早期積極治療可改善1型糖尿病患者的預后,因此,也需要對1型糖尿病進行早期診斷。研究者相信,假如1型糖尿病患者能足夠早的得到診斷,就有機會阻止免疫系統(tǒng)對胰腺的損傷,保留部分胰島素分泌功能。
當前1型糖尿病實驗室診斷方法價高且費時。
目前臨床上主要使用放射免疫分析法診斷1型糖尿病,這種方法使用放射性材料來檢測自身抗體,需要花費數(shù)天的時間。此外,這種檢測技術需要訓練有素的員工來完成,每例受檢患者都將花費數(shù)百美元。
相比之下,這種新型的微芯片檢測技術沒有放射性,可在幾分鐘內(nèi)出結果,而且稍加培訓就能熟練使用。價格方面,研究者估計每個芯片的造價約為20美元,并且至少能夠反復使用15次。這種新的檢測技術只需要從指尖取少量的血液,而實驗室檢測需要更多的血液標本。
這種新檢測技術使用一種“等離子體光子黃金芯片來增強近紅外熒光色譜檢測”抗體。微芯片底座的玻璃板覆蓋著大量微小的、納米級的黃金島。這些黃金島可放大熒光信號,從而使自身抗體的檢測更可靠。
BrianFeldman教授稱,“通過這種新的檢測技術,我們不僅期望能夠更有效更大范圍地診斷糖尿病,還希望能更好地認識糖尿病,包括糖尿病的自然病程,以及新治療方法如何起作用。
新檢測技術有望成為1型糖尿病篩查工具
BrianFeldman教授及其同事希望這種新的檢測技術也能用于診斷那些1型糖尿病高?;颊?,例如已經(jīng)確診1型糖尿病患者的親屬。這種檢測技術在糖尿病高?;颊弋a(chǎn)生臨床癥狀以前,就可發(fā)現(xiàn)他們的自身抗體。而且,由于這種檢測技術花費低,我們有望用它在普通人群中大規(guī)模篩查自身抗體。
正如Feldman教授所說,“自身抗體就像是一個水晶球。如果你的血液中出現(xiàn)一個糖尿病相關自身抗體,即使你尚未患病,也處于1型糖尿病高危風險之中;如果出現(xiàn)多種自身抗體,患病風險將超過90%。這種新的檢測技術可在起病之前發(fā)現(xiàn)高危人群,并通過及早起始治療來預防糖尿病及其相關并發(fā)癥。但傳統(tǒng)檢測方法因非常昂貴和耗時,無法實現(xiàn)早期篩查。”
該研究小組已為這種新的檢測技術申請專利,并創(chuàng)建一家公司以使該檢測技術能通過美國食品和藥物監(jiān)督管理局審批,然后向美國及全世界市場推廣。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥551.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥76用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥28鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥26用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥49用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥335硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥61用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥291.本品首選用于單純飲食及體育運動不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥4.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥113配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥64.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥14用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥14