糖尿病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。2 型糖尿病是指以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足,至以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗(WHO1999標準)。格華止主要成份是鹽酸二甲雙胍。格華止用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
所有的2型糖尿病患者。二甲雙胍適合應用于2型糖尿病的各個階段,即全程治療,根據(jù)IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)2005年出版的《糖尿病臨床指南》的建議,所有的糖尿病患者都應使用二甲雙胍作為基本的治療方案,除非糖尿病患者有禁忌癥或不能耐受該藥物。
格華止為降血糖藥。格華止可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,格華止降5步治療糖尿病低血糖:
①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用;
②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等;
③抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;
④抑制腸壁細胞攝取葡萄糖;
⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,格華止無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。
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(實習編輯:蔡鈺峻)
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