在了解GLP-1受體激動劑之前，需要先了解什么是腸促胰素。
腸促胰素是一類腸源性激素，包括高糖素樣肽-1（GLP-1）、葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP）等。由胃腸道L細胞生成的GLP-1和由K細胞生成的GIP都具有葡萄糖濃度依賴性胰島素分泌的刺激作用（腸促胰素效應），為體內血糖的調控打開了另一扇門。
GLP-1的降糖效應至少來自以下四個方面：
1、促進胰島素分泌，具有血糖依賴性；
2、減少胰島α細胞的胰高糖素分泌，肝糖輸出減少，協同胰島素降低血糖；
3、作用于中樞的食欲控制系統，增加飽感，延緩胃排空，減少攝食，間接降低血糖；
4、降低體重。
GLP-1作用于血糖去路和來源多個靶點的降血糖效應是獨特的。但是，2型糖尿病患者口服與靜脈葡萄糖刺激下的胰島素分泌差值顯著降低，即腸促胰素效應明顯減弱，其主要原因是腸促胰素分泌減少和作用缺陷。
GLP-1受體激動劑通過激動GLP-1受體而發(fā)揮降低血糖的作用。GLP-1受體激動劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延緩胃排空，通過中樞性的食欲抑制來減少進食量。
目前國內上市的GLP-1受體激動劑為艾塞那肽（商品名：百泌達）和利拉魯肽（商品名：諾和力），價格不菲，每個月的費用在千元以上，均需皮下注射。GLP-1受體激動劑可有效降低血糖，并有顯著降低體重和改善甘油三酯、血壓的作用。
包括我國2型糖尿病患者在內的臨床試驗顯示利拉魯肽降低糖化血紅蛋白的作用和格列美脲相似，但可使體重下降1.8～2.4Kg，收縮壓下降約3mmHg。艾塞那肽可使HbA1c降低0.8%，體重下降1.6～3.6Kg。
GLP-1受體激動劑可以單獨使用或與其他口服降糖藥聯合使用。單獨使用不明顯增加低血糖發(fā)生的風險。GLP-1受體激動劑的常見胃腸道不良反應（如惡心，嘔吐等）多為輕到中度，主要見于初始治療時，副作用可隨治療時間延長逐漸減輕。
GLP-1受體激動劑適應癥：本品用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，適用于單用二甲雙胍、磺酰脲類，以及二甲雙胍合用磺酰脲類，血糖仍控制不佳的患者。補充一點：還應是超重的、食欲較強的、經濟狀況較好的患者。
我們將在稍晚些時候介紹百泌達和諾和力的自身特點及用法、用量。
清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價： ￥30滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價： ￥9.9捷諾達配合飲食和運動治療，用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥368生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經活絡。用于氣陰不足，瘀血阻絡所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經活絡。用于氣陰不足，瘀血阻絡所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價： ￥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價： ￥56滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經活絡。用于氣陰不足，瘀血阻絡所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經活絡。用于氣陰不足，瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價： ￥18.5益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價： ￥24益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價： ￥25滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥380鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價： ￥623益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價： ￥26
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