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口服降糖藥物有哪些常識

2016-07-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:為了適應(yīng)進一步的需要,進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進行不同比例的混合,產(chǎn)生作用時間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。

  藥物治療是糖尿病5大綜合療法中的重要組成部分,口服降糖藥物可直接起到降血糖的作用,口服的方法相對簡單,比較容易被糖尿病患者接受。但是患者要保證能夠正確地服用口服降糖藥物,才能使血糖得到良好控制,因此有很多需要注意的地方,需要患者及其家屬進行了解。

  口服降糖藥的分類:

  口服降糖藥物主要有4類,促胰島素分泌劑、雙胍類、α糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類藥物。

  服用任何種類口服降糖藥物均需注意:①服藥的時間和間隔應(yīng)盡可能固定;②服藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測血糖并記錄;③服藥期間應(yīng)該繼續(xù)遵守飲食計劃。

  磺脲類最早應(yīng)用的口服降糖藥之一,現(xiàn)已發(fā)展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時服藥效果最佳最。

  雙胍類口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調(diào)脂、抗小血板凝集等,但對于有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用,一般建議餐后服用。

  糖苷酶抑制劑通過抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成“少吃多餐”),從而降低餐后血糖,故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時才能發(fā)揮效果。

  噻唑烷二酮迄今為止最新的口服降糖藥。為胰島素增敏劑,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。該類藥物應(yīng)用過程中須密切注意肝功能。

  甲基甲胺苯甲酸衍生物近年開發(fā)的非磺脲類胰島素促分泌劑,起效快、作用時間短,對餐后血糖有效好效果,故又稱為餐時血糖調(diào)節(jié)劑。進餐前服用。

  胰島素胰島素的種類非常繁多,常見的分類方法主要有:

  根據(jù)作用時間分類短效胰島素:即最常用的一種普通胰島素,為無色透明液體,皮下注射后的起效時間為20~30分鐘,作用高峰為2~4小時,持續(xù)時間5~8小時。

  中效胰島素:又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時間為1.5~4小時,作用高峰6~10小時,持續(xù)時間約12~14小時。

  長效胰島素:又叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,起效時間3~4小時,作用高峰14~20小時,持續(xù)時間約24~36小時。

  預(yù)混胰島素:為了適應(yīng)進一步的需要,進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進行不同比例的混合,產(chǎn)生作用時間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。

  根據(jù)來源分類牛胰島素:自牛胰腺提取而來,分子結(jié)構(gòu)有三個氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發(fā)生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優(yōu)點就是價格便宜?;颊呖梢暂p松負擔。

  豬胰島素:自豬胰腺提取而來,分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。

  人胰島素:人胰島素并非從人的胰腺提取而來,而是通過基因工程生產(chǎn),純度更高,副作用更少,但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內(nèi)日前也漸漸開始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。

 

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