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口服降糖藥種類和服用要點(diǎn)

2016-02-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:主要是抑制肝糖原的分解,并增加胰島素在外周組織(如肌肉)的敏感性。單獨(dú)使用本類藥物不會(huì)引起低血糖,但可引起胃腸系統(tǒng)的不適感而減少食欲,故可降低體重。

  我們都是普通人,生病了就要吃藥治病,不能像古文里說的那樣煒疾忌醫(yī)。藥物是重要的治療方法,必須在飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮應(yīng)有的效果。糖尿病患者控制病情除了通過飲食治療及適量運(yùn)動(dòng)外,血糖仍未得到控制時(shí)便需要服用降糖藥。降糖藥物的種類頗多,糖尿病患者自己如果對(duì)各種降糖藥有所了解,通過科學(xué)的配伍,定時(shí)定量地服用,根據(jù)病情合理選擇,以減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生,對(duì)病情控制也是有好處的。

  口服降糖藥的種類

  糖尿病專家介紹,口服降糖藥分為如下幾種:

  1、促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如磺脲類藥物,包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(美吡噠,唐可泰,優(yōu)噠靈,瑞易寧)、格列齊特(達(dá)美康或緩釋片)、格列喹酮(糖適平)以及格列美脲(佑蘇等),非磺脲類促胰島素分泌的藥物或稱苯甲酸類促胰島素分泌藥物(格列奈類),如瑞格列奈(諾和龍、孚來迪)、那格列奈(唐力)。

  2、非促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如雙胍類(二甲雙胍、格華止、迪化糖錠、美迪康等),葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖(拜糖蘋、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)。

  3、胰島素增敏劑:噻唑烷二酮類,包括馬來酸羅格列酮(文迪雅、太羅等)、鹽酸吡格列酮(瑞彤、艾汀等)。

  各類口服降糖藥的服用要點(diǎn)

  磺脲類藥物服用要點(diǎn):主要通過刺激胰島β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素發(fā)揮降糖作用。對(duì)胰島功能完全破壞的患者,本類藥物的治療效果不佳。本類藥物起效慢,故一般提前在餐前半小時(shí)服用,而且該類藥物作用時(shí)間長(zhǎng),均易引起低血糖反應(yīng)。

  非磺脲類藥物服用要點(diǎn):這類藥物也是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,屬于超短效藥物。應(yīng)在飯前即刻口服,可在服用一小時(shí)內(nèi)發(fā)揮作用,降糖作用持續(xù)時(shí)間短,對(duì)胰島功能完全破壞或磺脲類藥物失效的患者,本類藥物的治療效果不佳,低血糖反應(yīng)較磺脲類少。

  雙胍類藥物服用要點(diǎn):主要是抑制肝糖原的分解,并增加胰島素在外周組織(如肌肉)的敏感性。單獨(dú)使用本類藥物不會(huì)引起低血糖,但可引起胃腸系統(tǒng)的不適感而減少食欲,故可降低體重。

  本類藥物尤其適合肥胖的2型糖尿病患者。應(yīng)于餐中服用,苯乙雙胍可引起乳酸性酸中毒,要謹(jǐn)慎使用;二甲雙胍(如格華止)比較好,但對(duì)容易缺氧的呼吸系統(tǒng)疾病患者及肝腎功能差者不宜用。

  葡萄糖苷酶抑制劑類藥物服用要點(diǎn):主要可抑制小腸的0c一糖苷酶,導(dǎo)致食物中碳水化合物不能在此段腸腔全部分解成單個(gè)葡萄糖,從而延緩葡萄糖的腸道吸收、降低餐后高血糖。本類藥物應(yīng)于吃第一口飯時(shí)服用。單獨(dú)使用本類藥物不會(huì)引起低血糖,但服藥早期有些人可能會(huì)出現(xiàn)腹脹和輕度腹瀉等反應(yīng),如先用小劑量,逐步加量,2—3周后,小腸α-糖苷酶逐漸被食糜中的碳水化合物誘導(dǎo)而復(fù)蘇,則全小腸開始吸收葡萄糖,此時(shí)腹脹的癥狀即可好轉(zhuǎn)或消失。

  胰島素增敏劑類藥物服用要點(diǎn):主要增加組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,對(duì)有胰島素抵抗的患者效果好。本類藥物服用每日1次,時(shí)間固定,單獨(dú)使用本類藥物不會(huì)引起低血糖,但要注意其對(duì)肝臟有不良影響,故在服藥期間必須定期檢查肝功能。

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