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常見口服降糖藥有多少類

2016-01-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:磺脲類藥物按降血糖作用的不同,可分為強、中、弱3種強度。優(yōu)降糖作用最強,甲磺丁脲最弱,乙?;黔h(huán)已脲等藥的降糖強度居中。

  (1)磺脲類的藥理作用①促進胰島素的分泌。可抑制細胞膜上ATP-敏感的鉀通道,抑制鉀外流,造成細胞的去極化,導致鈣通道開放,鈣離子由細胞外進入細胞內(nèi),使胰島素分泌增加;通過抑制磷酸二酯酶的活性,使C-AMP水平增高,細胞內(nèi)結(jié)合鈣分解成游離鈣的作用加強,胰島素分泌增加;②磺脲類藥物還可加強胰島素刺激的外周組織對葡萄糖的攝取和利用。肝對胰島素的反應增加,減少肝糖生成;促進脂肪細胞內(nèi)葡萄葡萄糖的轉(zhuǎn)運,增加脂肪合成;增強內(nèi)骼肌糖原合成酶的活性,使肌糖原合成增加;③降低血小板聚集和粘附(例如達美康),調(diào)節(jié)血脂,有利于防止動脈粥樣硬化癥和微血管病變。

  磺脲類藥物按降血糖作用的不同,可分為強、中、弱3種強度。優(yōu)降糖作用最強,甲磺丁脲最弱,乙?;黔h(huán)已脲等藥的降糖強度居中。另外,此類藥物的作用時間不同,又分為長效、中效和短效,其中所氯磺丙脲作用持續(xù)時間最長,甲磺丁脲最短。

  (2)雙胍類的藥理作用①增加外周組織對葡萄糖的利用,加速無氧酵解;②抑制腸壁細胞對葡萄糖的攝取,從而降低餐后高血糖;③抑制肝及腎臟的糖原異生;④增強胰島素與外周組織胰島素受體結(jié)合,改善胰島素的敏感性,降低抵抗性,促進葡萄糖的攝取以及利用;⑤降低極低密度脂蛋白(VLDL)\甘油三酯水平,抑制腸道膽固醇生物合成和貯存;⑥降低人動脈平滑肌細胞和成纖維細胞生長,抑制血小板聚集,增加纖溶活性,降低血管通透性,增加動脈舒縮力和血流量。

  雙胍類與磺脲類藥藥共同使用可增加療效。

 

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