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二甲雙胍適合那些肥胖糖尿病患者

2014-11-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:體胖糖尿病患者應(yīng)注意選擇一種能夠使體重減輕或保持不變的降糖藥的,以此作為聯(lián)合方案中的基礎(chǔ)性藥物,二甲雙胍可以扮演這種角色哦。

  有些常用降糖藥物可致體重不同程度地增加,例如格列類降糖藥及胰島素等,因而對(duì)體胖的糖尿病患者來說,原則上應(yīng)避免單獨(dú)使用這些藥物。

  體胖糖尿病患者應(yīng)注意選擇一種能夠使體重減輕或保持不變的降糖藥,以此作為聯(lián)合方案中的基礎(chǔ)性藥物,二甲雙胍可以扮演這種角色。

  二甲雙胍是一種胰島素增敏劑,可通過降低糖尿病患者糖化血紅蛋白和高胰島素血癥,增強(qiáng)胰島素敏感性,促進(jìn)肝臟和周圍組織對(duì)糖的利用,從而達(dá)到降低血糖之效應(yīng)。同時(shí),二甲雙胍是唯一能夠有效降低糖尿病心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的降糖藥,且可降低腸道對(duì)糖的吸收,并通過胰島素敏感性而促進(jìn)脂肪消耗,故而它不會(huì)引起患者的體重增加,并且它與磺脲類、格列類及胰島素合用,既可改善胰島素分泌,增強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用,又可抵消這些降糖藥使體重增加的副作用。

  所以,專家一致推薦二甲雙胍作為體胖糖尿病患者的首選降糖藥物,即便體重正常的“糖友”,也可將二甲雙胍作為一線用藥,以延緩和減輕心血管并發(fā)癥,改善患者預(yù)后。需要提醒的是:二甲雙胍一般不單獨(dú)使用,應(yīng)與磺脲類、格列類口服降糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用,以減小用藥量,增強(qiáng)療效,避免體重繼續(xù)增加。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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