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認識糖尿病患者心理治療的重要性

2014-11-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié),大腦邊緣系統(tǒng)同時又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能,心理因素可通過大腦邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)影響胰島素的分泌。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果證實,不良情緒可能導(dǎo)致糖尿病。人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié),大腦邊緣系統(tǒng)同時又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能,心理因素可通過大腦邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)影響胰島素的分泌。當(dāng)人處于緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應(yīng)激狀態(tài)時,交感神經(jīng)興奮,抑制胰島素的分泌。同時,交感神經(jīng)還將作用于腎上腺髓質(zhì),使腎上腺素的分泌增加,間接地抑制胰島素的分泌和釋放而導(dǎo)致糖尿病。糖尿病人也會表現(xiàn)出特定的心理特征,針對這些心理特點進行疏導(dǎo)可促進疾病的康復(fù)。

  1、懷疑和否認心理。患病早期,患者往往不能接受這一事實,持否認或懷疑的態(tài)度,懷疑醫(yī)生診斷有誤,否認自己患病,拒絕接受治療,不注意飲食,或自認為得了糖尿病無非就是血糖高點兒,對身體無大影響,對疾病采取滿不在乎的態(tài)度,導(dǎo)致病情進一步發(fā)展。

  心理處方:這一階段心理疏導(dǎo)十分關(guān)鍵,幫助患者改變錯誤的認知,接受現(xiàn)實,建立戰(zhàn)勝疾病的信心和希望,耐心細致地介紹有關(guān)糖尿病的知識、高血糖的危害性和不及時治療可能發(fā)生的并發(fā)癥,幫助他們認識疾病的發(fā)生發(fā)展過程,加強他們對飲食、運動及科學(xué)用藥的重視程度,使其改變對疾病懷疑、拒絕治療及滿不在乎的心態(tài)。

  2、失望和無助感。患者一旦被確診,將終身依賴外源胰腺素治療,否則可能會導(dǎo)致危及生命的代謝紊亂。青少年處于求學(xué)、創(chuàng)業(yè)、戀愛的大好時光,他們得知沒有根治的可能,常有一種憤怒的情感,加之必須終身控制飲食,更加重了憤怒的心理。他們感到被剝奪了生活的權(quán)利與自由,對生活失去信心,情緒低落,整日沉浸在悲傷的情緒中,情感脆弱,對治療采取消極的態(tài)度。有些青少年還認為患病是父母遺傳的結(jié)果,將憤怒的情緒針對父母。

  心理處方:對此類患者要用親切、誠懇的語言取得其信任,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,用宣泄法使積聚在患者內(nèi)心的憂傷、委屈及怒氣發(fā)泄掉,以升華法轉(zhuǎn)移其矛盾心理,并且反復(fù)講述糖尿病的治療前景,讓患者積極主動地配合治療。

  3、焦慮恐懼心理。糖尿病是一種難以治愈的終身性疾病,可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,加之患者對糖尿病知識知之甚少并存在許多誤解,因此產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理,擔(dān)心會影響自己的將來,懼怕死亡等?;?qū)χ委熯^分關(guān)心,出現(xiàn)感覺過敏、精神高度緊張、失眠等。

  心理處方:要耐心傾聽患者的主訴,進行心與心的交流,了解焦慮、恐懼產(chǎn)生的原因,利用語言技巧盡快安定患者的情緒,給患者以支持、鼓勵,適時進行糖尿病知識宣教,指導(dǎo)如何選擇和控制食物,幫助患者制定生活作息表,積極進行體育鍛煉,以轉(zhuǎn)移其消極心境。指導(dǎo)患者進行自我調(diào)節(jié),學(xué)會做情緒的主人,使患者正視自己的病情,正確對待生活,從而緩解心理障礙。

  4、自責(zé)自罪心理。病人患病不能照顧家庭,長年治療又需要大量金錢,造成家庭經(jīng)濟拮據(jù)而感到自責(zé)內(nèi)疚,認為自己成了家庭的累贅。

  心理處方:讓患者了解目前雖不能根治糖尿病,但合理地控制飲食,適當(dāng)?shù)剡\動,科學(xué)地用藥,良好的情緒,可以很好地控制病情,并能像健康人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活。在盡可能的條件下,協(xié)調(diào)社會各方面的關(guān)系,幫助患者解決實際困難,以減輕其心理負擔(dān),同時取得家屬的配合,使患者調(diào)適不良心態(tài),增強自我保護意識。

  5、悲觀厭世和自殺心理。患病時間長,并發(fā)癥多且重,治療效果不佳的患者,對治療產(chǎn)生對立情緒,認為無藥可醫(yī),遲早都是死,自暴自棄,不配合治療。對醫(yī)護人員不信任,表現(xiàn)出冷漠、無動于衷的態(tài)度。

  心理處方:對這類患者首先用溫和的語言、熟練的操作、豐富的醫(yī)療護理基礎(chǔ)知識取得其信賴,主動與患者談心,合理提供治療信息,對病情變化、檢驗結(jié)果主動向其做科學(xué)的、保護性的解釋,幫助患者重新樹立治療信心。用正確的人生觀、社會觀感染患者,促使患者克服厭世的心理,增強戰(zhàn)勝病魔的信心。在自殺念頭存在期間,嚴防患者的自殺行為。

(實習(xí)編輯:周家文)

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