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糖尿病神經(jīng)痛應該長期關注

2014-10-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著醫(yī)學的發(fā)展,對糖尿病的治療也從單純的控制血糖,轉(zhuǎn)化為對糖尿病患者的全面關懷,即關注糖尿病的各種并發(fā)癥。

  糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變,是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者致殘、致死的主要原因,更是導致患者出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛的直接原因。

  在我國,約有數(shù)百萬糖尿病患者正在經(jīng)歷神經(jīng)病理性痛的折磨。這種疼痛的表現(xiàn)主要包括:嚴重的燒灼痛、針刺痛、刀割樣痛、對痛覺敏感(很輕的疼痛刺激就會感到非常疼痛)或者無法描述的疼痛不適。有些患者對不會導致疼痛的撫摸等接觸也會產(chǎn)生疼痛感,嚴重者在冬天甚至不敢穿襪、蓋被。醫(yī)生檢查時,會發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)對痛覺、溫度、振動等刺激的感覺遲鈍或消失,也就是病人雖然主觀上感到肢體出現(xiàn)感覺異常,但客觀上又出現(xiàn)感覺的減退。

  多數(shù)糖尿病導致的神經(jīng)病理性疼痛是雙側(cè)肢體對稱性的,足部和下肢明顯重于上肢,疼痛往往會在夜間加重。這種疼痛通常不會自行緩解,而且可能會持續(xù)很多年,給患者造成巨大的痛苦,導致失眠、體重減輕、焦慮抑郁等。

  隨著醫(yī)學的發(fā)展,對糖尿病的治療也從單純的控制血糖,轉(zhuǎn)化為對糖尿病患者的全面關懷,即關注糖尿病的各種并發(fā)癥。糖尿病患者如果出現(xiàn)四肢遠端麻木、疼痛等癥狀,應該警惕神經(jīng)痛,及早就醫(yī),盡早治療。對于糖尿病性神經(jīng)病理性痛的治療,目前已經(jīng)有了不少有效的藥物,特別是普瑞巴林已經(jīng)在國際上被推薦為一線的首選治療。

  值得關注的是,目前仍有大量的糖尿病性神經(jīng)病理性痛患者沒有得到正確的診斷和規(guī)范的治療。不少患者并不知道自己的癥狀是由糖尿病引起的,或是自認為治不好,就放棄治療。更有些患者由于在就醫(yī)后沒有得到有效的治療,就此失去了信心。同時,還有一些醫(yī)生缺乏對神經(jīng)病理性痛的認識,沒有為病人采取有效的治療方法,而是一味使用止痛片或非甾體類抗炎藥等,這些藥物都無法起到很好的療效。有些患者雖然在接受封閉治療后,在短時間內(nèi)控制了癥狀,但這并不能解決長期的疼痛,更無法從病因上進行控制。

(實習編輯:周家文)

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