發(fā)表在最近一期的《發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù)周報(bào)》上的數(shù)據(jù)顯示,來(lái)自不丹、緬甸、伊拉克等國(guó)家的美國(guó)難民群體中確定有活動(dòng)性和既往乙肝病毒感染,感染率隨種族而呈顯著變化,男性的活動(dòng)性及既往感染率最高。
“乙肝可引起急性或慢性疾病,是全球的公共健康問(wèn)題,”費(fèi)城Thomas Jefferson大學(xué)的Kevin C. Scott博士及其同事寫道。
“CDC指南推薦美國(guó)來(lái)自慢性乙肝感染率[大于或等于]2%國(guó)家的難民進(jìn)行乙肝篩查。然而,許多美國(guó)難民健康計(jì)劃擬對(duì)難民進(jìn)行乙肝普查。”
雖然幾乎所有的難民都定期篩查乙肝,但最近定居至美國(guó)的難民的乙肝患病率仍是未知。為此,Scott和同事們進(jìn)行了一項(xiàng)多中心、回顧性研究,對(duì)“美國(guó)難民的既往HBV感染率、現(xiàn)患率和免疫情況進(jìn)行了評(píng)估,以更好的描述該人群的乙肝負(fù)擔(dān),并告知篩查建議。”
研究詳情
研究人員對(duì)在明尼蘇達(dá)健康部門,紐約上州醫(yī)科大學(xué)州立大學(xué),Thomas Jefferson大學(xué)或耶魯-紐黑文醫(yī)院進(jìn)行乙肝篩查的6,175名難民數(shù)據(jù)進(jìn)行了匯總。
最大單難民群來(lái)自緬甸(39%),其次是伊拉克(13%)和不丹(10%)。
研究結(jié)果顯示,與不丹(5.7%,既往;0.9%,慢性或急性)和伊拉克(3.8%,既往;0.4%,慢性或急性)既往乙肝感染及慢性或急性感染率相比,緬甸(36%,既往; 9.4%,慢性或急性)和其他地區(qū)難民(15%,既往5%,慢性或急性)的患病率明顯較高。
此外,與女性相比,男性既往乙肝感染率較高(23.8%)(19.5%,P <0.001)。成年人的既往或乙肝慢性感染率較兒童高(28.6%:9.5%,P <0.001)。未確定既往感染的難民中,兒童的總免疫率明顯高于成人(51.8%和20.9%; P <0.001)。
“公共衛(wèi)生官員和衛(wèi)生保健提供者可以使用這些結(jié)果進(jìn)一步支持海外免疫計(jì)劃,并加大HBV感染風(fēng)險(xiǎn)升高人群的宣傳力度。”研究人員寫道。
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