所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認(rèn)為大三陽嚴(yán)重而小三陽就沒事，其實是一個認(rèn)識誤區(qū)，病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業(yè)醫(yī)務(wù)者的重視。

　　1、乙肝小三陽吃什么好？

　　對于乙肝小三陽患者來說，飲食調(diào)理很重要，多吃對乙肝小三陽患者身體有好處的食物能輔助治療，幫助肝功能修復(fù)，那么乙肝小三陽吃什么好呢？北京京科肝泰醫(yī)院的專家講解到：

　　海鮮類例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等，能增強免疫功能，修復(fù)破壞的組織細(xì)胞，比較適合乙肝小三陽患者食用。但選擇、烹調(diào)要得當(dāng)否則會食物中毒，蒸煮應(yīng)在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食，可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。

　　大豆及豆制品含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復(fù)非常有益。

　　高蛋白、適量脂肪的食物小三陽吃一些動物的肝、瘦肉、魚蝦、雞鴨、蛋類等高蛋白、適量脂肪的飲食比較好。

　　海帶、米糠及麥麩、杏仁果、橙子、葡萄干、香蕉、李子、瓜子等。

　　新鮮的蔬菜、水果及金針菜、大棗、芝麻、山楂等。

　　西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用，富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。

　　綠茶小三陽喝綠茶對肝臟有好處，有抗凝、防止血小板黏附聚集，減輕白細(xì)胞下降和活血化瘀作用。但飲茶應(yīng)適時適量，清晨可泡一杯不宜太濃，每天茶水總量不超過1000~1500毫升。在飯前一小時暫停飲用，以免茶水沖淡胃酸，防礙食物吸收。

　　2、乙肝小三陽能治愈嗎？

　　乙肝是目前不能治愈的疾病，也就是不能轉(zhuǎn)陰的，但也不是絕對的，只能說轉(zhuǎn)陰的幾率比較低，如果治療對癥的話，還是有一定的幾率轉(zhuǎn)陰。

　　乙肝小三陽要堅持治療，不能中途停藥，因為中途停藥會造成病情急劇反彈，而且乙肝小三陽會導(dǎo)致肝臟受損更嚴(yán)重，還可能會讓小三陽轉(zhuǎn)成慢性肝炎、肝纖維化等，嚴(yán)重的危及患者生命。

　　乙肝小三陽患者要提高免疫能力：專家指出，乙肝小三陽患者體內(nèi)是存在乙肝病毒的，只是處于免疫沒有復(fù)發(fā)的狀態(tài)，一旦免疫耐受被打破，患者的病情會急劇惡化?；蛘咴诟尾＜业闹笇?dǎo)下，使用一些治肝藥物來提高自身的免疫能力。

　　要保持樂觀的心情：肝病患者不要惱、怒、悲觀、焦慮等負(fù)面情緒，因為肝病患者久治不愈，常會使人焦慮，心情不爽，易發(fā)火導(dǎo)致易怒傷肝，肝氣郁結(jié)不舒暢易成積癖。

　　小三陽治療期間要注意保養(yǎng)：武漢東方肝泰肝病醫(yī)院專家指出，三分治，七分養(yǎng)，乙肝小三陽患者在積極治療期間，還要注意飲食方面以合理規(guī)范為主，盡量多食用清淡、易消化的食物，而且還要保持樂觀的心態(tài)，注意多休息，不要熬夜。

　　要做到定期檢查肝功能：乙肝小三陽患者一定要定期到專業(yè)肝病醫(yī)院進(jìn)行肝功能以及乙肝兩對半的檢查，及時了解自己的病情，做到及時治療，同時也給自己減少身體上的痛苦。

　　3、乙肝小三陽會傳染嗎？

　　無論是乙肝大小三陽，均是乙肝病毒攜帶者的一種，均可通過乙肝病毒的三大傳播途徑傳染給第三者。乙肝病毒主要傳播途徑有三：血液傳播；母嬰垂直傳播；性接觸傳播。也就是說，即使乙肝小三陽各項檢查均正常，即使乙肝病毒復(fù)制率低，同樣可以通過以上三大傳播途徑傳染乙肝病毒。但一般的日常生活接觸，是不會感染乙肝病毒的。

　　4、乙肝小三陽能活多久？

　　治療會影響乙肝小三陽，如果乙肝小三陽患者乙肝病毒清除效果好的話，那么乙肝小三陽惡化的可能性不是很大，對健康的威脅就小得多了。

　　乙肝小三陽患者飲食要注意清淡，切勿吃油膩的、高脂肪、刺激性的食物，同時要戒煙戒酒，適當(dāng)運動，增強身體素質(zhì)，對疾病的康復(fù)也是很有利的。

　　乙肝小三陽是難治的肝病之一，很容易惡化為肝硬化，危害生命和健康，對患者的壽命有一定影響，這些影響主要與乙肝小三陽患者自身體質(zhì)，治療，飲食和其他因素有關(guān)。

　　乙肝小三陽能活多久？如果乙肝小三陽患者的肝功能異常，要及時接受檢查治療，要是長期拖延下去，會引起一系列的并發(fā)癥，如肝炎，肝硬化，肝癌等。所以乙肝小三陽患者也不能輕視肝功能異常，要定期去醫(yī)院復(fù)查。爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，如果能做到這樣，將可以很大程度上避免病情的惡化。

　　5、乙肝小三陽能結(jié)婚嗎？

　　據(jù)調(diào)查顯示，大部分乙肝患者是源于母體垂直感染，少部分的患者在急性乙肝時期得到有效地治療能治愈，因而乙肝患者在結(jié)婚后要特別小心避免傳染他人，生育時也要避免寶寶在母體內(nèi)感染乙肝。只要乙肝患者病情長期平穩(wěn)，肝功能完全正常，是可以結(jié)婚生育的。當(dāng)然還得注意以下問題：

　　不論是乙肝大三陽還是小三陽，都應(yīng)該及時治療，待乙肝治愈或穩(wěn)定后（急性乙肝治愈后半年，慢性乙肝肝功能完全正常后）再考慮結(jié)婚。這是因為結(jié)婚前后準(zhǔn)備工作繁多，容易勞累，會消耗大量的體力和精力，加重肝臟負(fù)擔(dān)。從而容易導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)，肝功能波動。同時，新婚期間配偶性生活頻繁，彼此之間各種體液的交流和接觸，均可將乙肝病毒傳染給對方，因此，另一方必須事先采取預(yù)防措施，如進(jìn)行乙肝疫苗接種，使其產(chǎn)生抗體等。

　　對于一些年輕的乙肝患者，還將面臨著妊娠及生育的問題。若處于急性乙肝發(fā)病期、慢性乙肝活動期及肝硬化期的婦女不宜妊娠和生育。只有在乙肝治愈或穩(wěn)定后，即急性肝炎治愈后半年，慢性肝炎肝功能正常2年后再考慮妊娠和生育。

　　如因不慎懷孕的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下注射高效價免疫球蛋白，并定期檢查肝功能。新生兒出生后24小時內(nèi)必須立即注射乙肝疫苗，然后于1個月及6個月時用疫苗加強注射，這樣可使80%~90%以上的嬰兒對乙肝產(chǎn)生免疫，對于母親血清乙肝e抗原陽性的新生兒，有條件時可注射乙肝高效免疫球蛋白，可有效減少母嬰傳播。7、乙肝小三陽潛伏期有多久？

　　乙肝小三陽潛伏期是指從乙肝病毒侵入人體起，至開始出現(xiàn)明顯的乙肝癥狀為止的時期，乙肝小三陽潛伏期一般在6周至6個月，最為常見的是在三個月，如果乙肝病毒在6個月內(nèi)病情發(fā)作，應(yīng)為急性乙肝；6個月之后就轉(zhuǎn)為慢性乙肝。因此如何在潛伏期發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽及乙肝小三陽潛伏期如何治療是起著重要的作用。一般患有急性乙肝小三陽時，此時是乙肝小三陽治療的最佳階段，此時人體的免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的應(yīng)答比較快速，免疫系統(tǒng)正在做出一系列的免疫措施清除乙肝病毒，如果這個時候輔以乙肝抗病毒治療能起到事半功倍的效果。所以一定要把握這一階段。

　　6、乙肝小三陽有多嚴(yán)重？

　　乙肝五項檢查為乙肝小三陽，這只能說明乙肝小三陽患者體內(nèi)的病毒數(shù)量少，傳染性弱，與病情的嚴(yán)重情況沒有太大關(guān)系，臨床經(jīng)驗表明乙肝小三陽轉(zhuǎn)化為肝硬化和肝癌的幾率要比大三陽高很多，所以不能就說小三陽嚴(yán)重或者不嚴(yán)重。

　　小三陽檢查HBV-DNA和肝功能，如果乙肝小三陽HBV-DNA陽性且肝功能不正常，說明其體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強，應(yīng)采取以抗病毒治療為主的綜合治療。此時建議采用德國抗HBV高氧轉(zhuǎn)陰療法，進(jìn)行抗病毒保肝治療。

　　小三陽如果HBV-DNA檢查呈陰性且肝功能、B超及AFP等均長期正常，說明其體內(nèi)病毒復(fù)制已經(jīng)不活躍，傳染性很弱，這種情況不需要特別的治療。

　　7、乙肝小三陽能懷孕嗎？

　　首先，乙肝小三陽患者搞清自己病情的輕重程度，再決定是否懷孕。如果患者屬于病毒攜帶者，長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。乙肝小三陽，如果肝功能正常，乙肝病毒DNA陰性或者在正常范圍（5100拷貝/毫升）之內(nèi)，就可以懷孕。然而，懷孕會讓產(chǎn)婦免疫能力下降，因而，乙肝小三陽懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體情況，并且定期上醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查。如果乙肝小三陽患者病情正處于活動階段，檢查肝功異常，自覺疲乏、食欲不振、腹脹等，這時應(yīng)該避免懷孕，肝臟炎癥活動階段硬性懷孕，身體負(fù)擔(dān)加大，肝臟要完成更多的工作，乙肝不易恢復(fù)，反而容易導(dǎo)致重型乙肝，危及孕婦生命。另外，對于胎兒的發(fā)育生長也不利。因此活動期的乙肝小三陽患者，應(yīng)該首先接受正規(guī)的治療，包括抗病毒和免疫調(diào)節(jié)治療等。待肝功恢復(fù)正常、病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰或復(fù)制能力降低時再懷孕，這樣對于母子均有利。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽已經(jīng)發(fā)展到肝硬化程度，最好不要懷孕。對于活動性乙肝患者經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，肝功正常半年以上，懷孕較為安全。

　　8、小三陽懷孕期間要注意什么？

　　專家介紹，乙肝小三陽患者一旦懷孕，應(yīng)該終止使用各種具有肝毒性的藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝小三陽孕婦如果有必要應(yīng)該在懷孕的第7、8、9月，分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染，使新生兒健康出生。

　　（1）乙肝小三陽懷孕需要按時做產(chǎn)前檢查，生產(chǎn)時到正規(guī)大醫(yī)院分娩，最好采取剖宮產(chǎn)方案，防止正常的自然分娩通過產(chǎn)道給寶寶造成母嬰垂直傳染。

　?。?）新生兒出生后48小時之內(nèi)肌注一支乙肝免疫球蛋白，間隔兩周再注射一支，然后聯(lián)合使用乙肝疫苗，對嬰幼兒的保護(hù)率高達(dá)70%-90%。

　?。?）新生兒還應(yīng)24小時內(nèi)盡可能及早按"0、1、6方案"進(jìn)行乙肝疫苗接種。這樣做，可使95%以上的新生兒免受上一代乙肝母親造成的母嬰傳播，獲得一個健康的身體。還要重申一點，乙肝小三陽懷孕切記不要擅自用藥，孕期任何用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

　　9、小三陽懷孕在飲食上應(yīng)注意哪些？

　　乙肝小三陽飲食上要多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化，多吃新鮮蔬菜和水果，增加VC的含量，不飲酒、不吸煙，減少肝臟負(fù)擔(dān)。少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品，以清淡飲食為宜，按時進(jìn)行孕期檢查，保持良好心情，不要有心里負(fù)擔(dān)。

　　10、小三陽孕婦分娩方式怎么選？

　　一些乙肝小三陽患者認(rèn)為，采用剖宮產(chǎn)可以阻斷母嬰傳播。實際上嬰兒分娩前在子宮內(nèi)通過胎盤直接感染的情況并不多見，只有分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)道破裂和產(chǎn)程時間長的情況，新生兒接觸到母體血液才會感染。因此，對于攜帶病毒的孕婦，最好是自然分娩，自然分娩有危險或難產(chǎn)才應(yīng)采取剖宮產(chǎn)方式。通過給新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效阻斷母嬰傳播。嚴(yán)格的注射預(yù)防效果可以達(dá)到95%以上。

　　11、小三陽孕婦多可母乳喂養(yǎng)？

　　乙肝表面抗原陽性的母親哺乳，并不增加嬰兒感染的危險性。因此，只要新生兒在出生12小時內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以母乳喂養(yǎng)，但乳頭有損傷，孩子發(fā)生口腔潰瘍時應(yīng)暫時停止哺乳。