拉米夫定片(商品名:賀普丁)藥動學(xué):拉米夫定口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1g約1hr左右達血藥峰濃度Cmax1.1-1.5μg/mL,生物利用度為80-85%。拉米夫定與食物同時服用,可使Tmax延遲0.25-2.5hr,Cmax下降10-40%,但生物利用度不變。靜脈給藥研討結(jié)果表明拉米夫定平均分布容量為1.3L/Kg,平均系統(tǒng)清除率為0.3L/h/kg,拉米夫定主要(>70%)經(jīng)有機陽離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)經(jīng)腎清除,清除半衰期為5-7hr。在治療劑量范圍內(nèi),拉米夫定的藥物代謝動力學(xué)呈線性關(guān)系,血漿蛋白結(jié)合率低。體外研討顯示與血清白蛋白結(jié)合率。
拉米夫定分子式為C8H11N3O3S(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。拉米夫定是核苷類似物,抗病毒藥物,對病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用,商品名賀普丁。主要用于治療乙肝、乙型肝炎病毒復(fù)制的慢性乙型肝炎。
拉米夫定是核苷類似物,而核苷酸則是合成人體遺傳物質(zhì)DNA和RNA的原料(DNA和RNA實際上就是許多核苷酸手拉手排成一長串構(gòu)成的)。核苷類似物在結(jié)構(gòu)上模擬核苷酸的結(jié)構(gòu),但卻不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成過程中,核苷類似物可以摻入進去,但卻不能合成有正常功能的核酸鏈,從而使病毒的復(fù)制終止。拉米夫定模擬的是胞嘧啶,其結(jié)構(gòu)與人的天然的胞嘧啶結(jié)構(gòu)不同,他只能作用于病毒,而對人體沒有副作用。
患者對拉米夫定有很好的耐受性。常見的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉,癥狀一般較輕并可自行緩解拉米夫定片(賀普丁)推薦劑量為每日1次,每次100mg,飯前或飯后服用均可。建議應(yīng)用拉米夫定治療至少1年,如擅自停藥,有可能會加重病情;所以為了您的健康,請務(wù)必在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下使用拉米夫定。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400-086-5111。
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(實習(xí)編輯:黃鈺婷)
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