黃國雄醫(yī)師建議從醫(yī)者要重視肝病患者的臨床體徵，尤其被病毒感染后遺留在身體上的典型體徵，包括唇舌象、肋?及肝臟腫大的情況；并建議大家重視中醫(yī)腹診的技巧，繼承及弘揚中醫(yī)藥治療病毒病的優(yōu)勢，更多鉆研學(xué)習(xí)，提升使用中草藥治療病毒病的效果。

　　香港註冊中醫(yī)學(xué)會永遠名譽會長黃國雄醫(yī)師指，肝病是一個全身性疾病，包括一些臨床的常見病及多發(fā)病，無論從中醫(yī)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度剖析，肝病的病理范疇包括黃疸、胃脘痛、泄瀉、噎膈、呃逆、嘔吐等消化功能失常；包括郁證、臟躁、癲狂、怔忡、驚悸、膽怯、不寐、多夢等精神情緒異常；包括頭痛、眩暈、中風(fēng)、厥證、癲疾、奔豚氣、部分血證等氣血逆亂的疾?。话@風(fēng)、病證、痙證等筋脈運動功能失常的疾病；包括梅核氣、乳痛、乳房結(jié)塊、小腹痛、睪丸腫痛、疝氣等肝膽經(jīng)絡(luò)循行部位的疾??；包括月經(jīng)病、妊娠病、帶下病、產(chǎn)后病、遺精、陽痿等生殖功能失常的疾病；包括諸如臌脹、瘧疾、咳喘、痰飲、目疾、瘡毒癰疸、虛勞等凡與中醫(yī)肝有關(guān)的其他病證。

　　黃醫(yī)師補充，近年醫(yī)學(xué)界提倡的亞健康其實與肝病息息相關(guān)，只可惜大部分醫(yī)者對肝病的認識不深，常將肝病規(guī)限于中醫(yī)肝癌、黃疸、乏力、腹水的范疇，又或按西醫(yī)診斷標準有實驗室報告才能確診，徒令大量隱藏性的肝病患者錯失早期治療機會，與中醫(yī)“治未病”的精神恰恰是背道而馳。

　　臨床體徵：肝區(qū)濁音

　　過去十多年，黃國雄醫(yī)師一直從事肝病的研究，累積超過1萬例本地求診患者的資料，臨床上具有“肝區(qū)濁音界異常”體徵的患者極為普遍。通過臨床體格檢查10000案例，發(fā)現(xiàn)九成（98.27%）患者有肝區(qū)濁音界異常，而僅有二成患者（19.46%）可以問出有肝炎的過去史。黃醫(yī)師強調(diào)，只有重新檢視肝病的范圍及定義，理解及認識由上述各種嗜肝性病毒所致的嗜肝性病毒病，治療的切入點就變得更具體，因為“肝區(qū)濁音界異常”是一個重要的指標。因為當(dāng)嗜肝性病毒感染人體后，首先出現(xiàn)病毒感染的前驅(qū)期全身癥狀，人體內(nèi)臟器所有黏膜組織迅即炎癥反應(yīng)，引起上呼吸道感染及胃腸道功能紊亂，消化功能失常。繼而導(dǎo)致肝細胞炎癥水腫，肝臟腫大和肝機能損害。由于感染后癥狀輕微，一般引不起患者及醫(yī)者重視，往往急性發(fā)病時難于及時就診。

　　黃國雄指出，病毒感染是目前多發(fā)病、常見病的源頭，種類繁多，其中有一些病毒有嗜肝的特性，即是說病毒感染人類后，能侵襲肝臟組織細胞，有“嗜肝”的共性，故稱為“嗜肝性病毒”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，所有的肝炎病毒都是“嗜肝性病毒”，有泛嗜性，但它不單能引起肝臟炎癥，亦能產(chǎn)生對肝外臟器的損害。有學(xué)者指出，肝炎病毒曾被認為是一些嗜肝病毒，在許多肝外臟器或組織中都發(fā)現(xiàn)了肝炎病毒的存在，包括胃、十二指腸、骨髓、外周血單個核細胞、胰腺、脾臟、唾液腹、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心臟、風(fēng)濕病、腎臟、肺臟、甲狀腺等，它不僅能造成肝外相應(yīng)臟器的損害，而且是肝炎復(fù)發(fā)或慢性化的重要因素之一。

　　病毒性傳染致肝炎樣變

　　臨床發(fā)現(xiàn)，除了肝炎病毒外，尚有許多病毒性傳染病可導(dǎo)致肝炎樣改變，其中包括單純性泡疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、黃熱病病毒、風(fēng)疹病毒、日本乙型腦炎病毒、輪狀病毒、腺病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、流感病毒、水痘帶狀泡疹病毒、愛滋HIV病毒等。不過，由于這些非肝炎病毒各有其特殊的臨床表現(xiàn)，但研究顯示這些病毒在不同程度上都引致肝臟炎癥。這些病毒的急性或慢性感染都引起宿主的肝臟組織細胞炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致肝腫大，導(dǎo)致患者產(chǎn)生“肝區(qū)濁音界異常”而呈現(xiàn)急、慢性肝炎的病程，亦可有肝外系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)及其他併發(fā)癥。所以，更正確的理解是，“嗜肝性病毒”應(yīng)該包括七型的肝炎病毒及其他能引起肝臟組織細胞炎癥的“非嗜肝性病毒”。