髖關(guān)節(jié)軟骨損傷是關(guān)節(jié)內(nèi)的各種病變中最為常見的損傷,但也一直是臨床治療的難點(diǎn),我們知道軟骨損傷的修復(fù)是極為困難的。許多時(shí)候,保守治療可以一時(shí)減輕癥狀,但往往無法根治,癥狀一再復(fù)發(fā),那么,我們對(duì)軟骨損傷知道多少呢?髖關(guān)節(jié)軟骨損傷后如何選擇保髖手術(shù)治療?隨著髖關(guān)節(jié)鏡等技術(shù)的飛速發(fā)展,髖關(guān)節(jié)軟骨損傷正逐漸成為世界骨科研究熱點(diǎn),最近美國(guó)的Bitar、Lindner等教授結(jié)合世界上治療髖關(guān)節(jié)軟骨損傷最新進(jìn)展進(jìn)行了綜合描述。
我們髖關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生損傷的原因包括:創(chuàng)傷、盂唇撕裂、股骨髖臼撞擊(FAI)、關(guān)節(jié)炎、骨壞死和發(fā)育不良等。一旦軟骨損傷進(jìn)展到晚期骨關(guān)節(jié)炎,我們通常只有采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),但如果早期就對(duì)局部軟骨損傷及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,就可能避免整個(gè)關(guān)節(jié)退變的結(jié)局。正因?yàn)槿绱?,保髖治療通常適用于50歲以下的年輕病例。
那么怎么診斷髖關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生損傷?大部分患者有髖關(guān)節(jié)交鎖的病史,可有腹股溝區(qū)疼痛,偶放射至臀部或大腿。在進(jìn)行體格檢查時(shí)注意區(qū)別疼痛是源于關(guān)節(jié)內(nèi)還是關(guān)節(jié)外。平片可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,但無法觀察到軟骨損傷。MRI可以更好的顯示髖關(guān)節(jié)軟組織的情況,但對(duì)盂唇和軟骨損傷仍顯示欠佳。MRI關(guān)節(jié)造影可更好的觀察到髖臼盂唇撕裂和軟骨損傷,但假陰性率也會(huì)隨之增高。
而目前髖關(guān)節(jié)軟骨損傷的選擇多種多樣,比如說:微骨折術(shù)、關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)、自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)(ACI)、鑲嵌植骨術(shù)和異體骨軟骨移植術(shù)(OAT)等。如何選擇最合適的,之后我們將繼續(xù)討論,敬請(qǐng)關(guān)注。
祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥6消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥3活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥9活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,閃腰岔氣,瘀血腫痛。
健客價(jià): ¥15活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥14.9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥7消腫止痛。用于跌打損傷,積瘀腫痛。
健客價(jià): ¥25活血散瘀,消腫止痛。用于輕微跌打損傷,積瘀腫痛,筋骨扭傷。
健客價(jià): ¥30消腫止痛,舒筋活絡(luò),止血生肌,活血祛瘀。用于挫傷筋骨,新舊瘀患 ,創(chuàng)傷出血,風(fēng)濕瘀痛。
健客價(jià): ¥10.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價(jià): ¥6.5活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價(jià): ¥13.8活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛,腰岔氣。
健客價(jià): ¥19活血祛瘀,消腫止痛,舒筋活絡(luò)。用于跌打損傷。
健客價(jià): ¥23散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷,腰肢酸麻,腹內(nèi)積聚,風(fēng)濕痛。
健客價(jià): ¥8.5散瘀消腫,活絡(luò)止痛。用于跌傷、筋骨扭傷,積瘀腫痛。
健客價(jià): ¥28散瘀活血、舒筋止痛、祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷、風(fēng)濕痹病,癥見傷處瘀腫疼痛、腰肢痠麻。
健客價(jià): ¥6活血止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛。
健客價(jià): ¥28活血化瘀,去瘀生新。用于跌打損傷,筋骨瘀血腫痛,風(fēng)濕麻木。
健客價(jià): ¥13.5活血散瘀,消腫止痛。用于關(guān)節(jié)扭傷,肌肉拉傷,韌帶拉傷等急性軟組織損傷。
健客價(jià): ¥6消腫止痛,舒筋活血,止血生肌,活血祛瘀。用于挫傷筋骨,新舊瘀患,風(fēng)濕瘀痛。
健客價(jià): ¥161.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥121、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使剛抗感染藥物。
健客價(jià): ¥20