膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，又稱“關(guān)節(jié)鼠”，是指關(guān)節(jié)內(nèi)有可移動(dòng)的軟骨或骨軟骨碎片，是一種常見的膝關(guān)節(jié)病。關(guān)節(jié)內(nèi)游離體可來自軟骨、骨軟骨或滑膜，可以是完全游離，也可以還有軟組織束帶相連。臨床上，膝關(guān)節(jié)游離體常出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。由于較小的游離體被夾擠在關(guān)節(jié)面之間，則出現(xiàn)突發(fā)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。出現(xiàn)時(shí)，患者會(huì)有劇烈疼痛，且交鎖體位常不固定(有時(shí)屈曲位，不能伸;有時(shí)伸直位，不能屈)?；颊邥?huì)因膝關(guān)節(jié)滑膜受到機(jī)械刺激而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、積液，膝部軟弱無力，或因游離體游到表淺部而觸及到可移動(dòng)的包塊。此外，在交鎖解鎖時(shí)，患者可以聽到或感到響聲、錯(cuò)動(dòng)感，有的還可能以引起跪跌現(xiàn)象。

　　膝關(guān)節(jié)游離體的患者往往能感覺到自己的膝關(guān)節(jié)里面有硬物在跑來跑去。走路時(shí)，有時(shí)會(huì)突然感到膝關(guān)節(jié)卡住了，需要活動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，才能再正常伸屈膝關(guān)節(jié)。

　　膝關(guān)節(jié)游離體在膝關(guān)節(jié)里面會(huì)磨損膝關(guān)節(jié)的軟骨，逐漸露出軟骨下骨，從而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)疼痛越來越重。逐漸發(fā)展下去會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)變形，伸不直，屈不下去，疼痛難忍，從而喪失勞動(dòng)能力，甚至喪失行走能力。

　　所以，如果發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)游離體，應(yīng)該盡早將膝關(guān)節(jié)里面的游離體取出來，否則膝關(guān)節(jié)的磨損越來越快、癥狀疼痛的癥狀會(huì)越來越重。

　　以前，骨科醫(yī)師們都是通過切開手術(shù)來取游離體。這樣切口大,恢復(fù)慢，不美觀。

　　膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)取膝關(guān)節(jié)游離體是目前國際上最被推崇的方法。但是由于手術(shù)技術(shù)要求高，大多數(shù)的關(guān)節(jié)鏡醫(yī)師僅能取出膝關(guān)節(jié)髁間窩、髕上囊、內(nèi)外側(cè)脛股間室、內(nèi)外側(cè)溝里面的游離體。而徐醫(yī)附院開展的膝關(guān)節(jié)腔360度微創(chuàng)游離體取出術(shù)不但能夠取出上述的游離體，而且通過膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)入路和后外側(cè)入路，器械進(jìn)入膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)室和后外側(cè)室，從而輕松取出最難取到的后內(nèi)側(cè)室和后外側(cè)室游離體，從而達(dá)到膝關(guān)節(jié)360度全關(guān)節(jié)腔游離體的清理，創(chuàng)傷小、效果好。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：劉佩儀）