一篇題為《加拿大發(fā)明仿生鏡片，10秒鐘可恢復(fù)視力》的文章，日前在網(wǎng)絡(luò)上再掀風(fēng)浪。早在今年5月，已有媒體指出該技術(shù)有諸多硬傷。然而，仍有一些患者癡迷于這一技術(shù)，并對(duì)消除近視充滿期待。

　　仿生鏡片在理論上是否可行？治療近視是否需要如此大動(dòng)干戈？在科技手段不斷翻新的今天，疾病治療有無(wú)禁區(qū)？記者就此采訪了業(yè)內(nèi)專家。

　　機(jī)理和效果都在夸大

　　關(guān)于仿生鏡片“Ocumetic”的報(bào)道，最早出現(xiàn)在5月21日的英國(guó)《每日郵報(bào)》上。鏡片研發(fā)者韋伯博士宣稱，佩戴這種仿生鏡片，僅需要做一個(gè)8分鐘的小型植入手術(shù)，將仿生鏡片折疊好與生理鹽水一起置入注射器，然后通過(guò)無(wú)痛注射植入眼球。10秒鐘后，鏡片會(huì)展開并貼到眼球表面。報(bào)道宣稱，這一方法能夠永久矯正視力，甚至可以將視力水平提高至1.0的3倍以上，讓患者一步邁入“高清視界”。

　　“這一技術(shù)沒有10年、20年是肯定達(dá)不到的。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科屈光中心主任周躍華直言。而北京圣康華眼科醫(yī)院院長(zhǎng)劉熙樸說(shuō)：“如果這真是科學(xué)的新發(fā)現(xiàn)，最起碼應(yīng)該在專業(yè)雜志上發(fā)表原創(chuàng)性文章，證實(shí)其真實(shí)性和科學(xué)性。”

　　北京同仁醫(yī)院近視眼中心原主任、北京新力眼科醫(yī)院院長(zhǎng)陸文秀教授表示，這一報(bào)道從人工晶體作用機(jī)理到宣稱的效果，都在無(wú)限夸大。

　　“所謂的仿生鏡片其實(shí)就是一種人工晶體。”在采訪中，多位專家表示，目前采用人工晶體治療白內(nèi)障已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，人工晶狀體被注射進(jìn)眼睛里，10秒就會(huì)在眼球內(nèi)擴(kuò)散開來(lái)。一個(gè)技術(shù)比較熟練的醫(yī)生，做一臺(tái)白內(nèi)障摘除合并人工晶狀體植入的手術(shù)只需五六分鐘。因此，10秒鐘仿生鏡片展開、手術(shù)只需8分鐘等說(shuō)法純屬噱頭。

　　“報(bào)道中提到的人工晶狀體可快速變焦，使視力提高到1.0的3倍以上等，都是很難實(shí)現(xiàn)的。”陸文秀說(shuō)，一個(gè)人能夠看清東西，除了依賴一個(gè)清澈透明的屈光系統(tǒng)（包括角膜、晶狀體、玻璃體等）及其匹配的屈光狀態(tài)，還要由高級(jí)的變焦功能及感受光線的感光系統(tǒng)（視網(wǎng)膜的功能）、神經(jīng)接收和傳導(dǎo)、中樞認(rèn)知和表達(dá)等一系列功能來(lái)實(shí)現(xiàn)。僅僅改變屈光狀態(tài)，不可能實(shí)現(xiàn)視功能的全面提升。

　　陸文秀進(jìn)一步解釋說(shuō)，晶狀體的調(diào)節(jié)要依靠幾百個(gè)韌帶與睫狀肌相連，通過(guò)兩者的有機(jī)聯(lián)動(dòng)清晰視物。因此，如何與韌帶、神經(jīng)相連，如何參與整個(gè)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，都是仿生鏡片面臨的技術(shù)壁壘。其次，影響視力的因素有很多，如高度近視會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)一系列的退行性改變，老年人肌肉調(diào)節(jié)能力會(huì)下降等，僅僅植入一片好的晶狀體，并不一定能讓所有患者擁有理想的視力。

　　有專家表示，如果真如媒體報(bào)道所稱，目前該技術(shù)還未進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，那么2017年肯定無(wú)法大規(guī)模進(jìn)入臨床應(yīng)用。因?yàn)?，任何材料和生物的結(jié)合都不是絕對(duì)的，植入眼內(nèi)材料的長(zhǎng)期效應(yīng)和安全性需要長(zhǎng)期評(píng)價(jià)。

　　治到什么程度因人而異

　　一些人對(duì)新技術(shù)癡迷，也有一些人質(zhì)疑近視這類疾病是否需要治療。對(duì)此，周躍華表示，這完全取決于患者對(duì)自身生活質(zhì)量的要求。如軍人、運(yùn)動(dòng)員、空姐等人群，不允許佩戴眼鏡，因而必須進(jìn)行脫鏡治療。陸文秀則表示，低度近視對(duì)眼健康或許沒有太大影響，但高度近視容易引起眼內(nèi)的一系列問(wèn)題，如眼底出血、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、提早發(fā)生白內(nèi)障及眼內(nèi)過(guò)早退化等，不得不接受治療。

　　“即使將來(lái)能夠使用可變焦人工晶體治療近視，也一定要充分權(quán)衡利弊得失。手術(shù)一定會(huì)伴隨感染、出血的風(fēng)險(xiǎn)；人工晶狀體植入后，還將面臨位置偏移的可能性，導(dǎo)致視物模糊等，還可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生刺激和影響。”陸文秀說(shuō)。

　　采訪中，周躍華也特別強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在媒體對(duì)于近視眼治療效果的宣傳其實(shí)存在誤導(dǎo)。“很多人認(rèn)為，近視眼治療后，視力達(dá)到1.2、1.5才可以，但每個(gè)年齡段的患者治療標(biāo)準(zhǔn)是不同的。”例如，一位50歲患者，本身是老花眼，如果視力達(dá)到1.5，就會(huì)看不清近處的東西，而如果有50度~100度近視，他的遠(yuǎn)近視物能力則恰恰都能滿足。因此，只要治療后患者的視力能夠滿足自身工作、生活、學(xué)習(xí)需要，就可以認(rèn)為治療是有效的。

　　追捧新技術(shù)不如好好愛眼

　　據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，截至2012年，我國(guó)5歲以上總?cè)丝谥?，近視總患病人?shù)達(dá)4.5億，且我國(guó)青少年的近視發(fā)病率居世界首位。若缺乏有效的政策干預(yù)，到2020年，我國(guó)5歲以上人口的近視患病率將增長(zhǎng)到51%，患病人口將達(dá)到7億。巨大的患者需求倒逼近視治療技術(shù)不斷更新提速。

　　在周躍華看來(lái)，目前包括飛秒激光、準(zhǔn)分子激光等技術(shù)在內(nèi)的近視治療技術(shù)，完全能夠解決患者的臨床需求。

　　陸文秀告訴記者，如今臨床上也有采用人工晶體植入治療超高度近視的方法。與“Ocumetic”不同，目前的方法是在晶狀體和虹膜之間植入一小片晶體，改善其屈光度。對(duì)于超高度近視及角膜條件欠佳的患者而言，這種方法是一種不錯(cuò)的選擇。

　　陸文秀說(shuō)，可變焦的人工晶體需要與真正的晶狀體一樣呈凝膠狀或近液態(tài)狀，具有一定的彈性，可以通過(guò)變化形狀調(diào)節(jié)屈光度，同時(shí)還要有正常的視區(qū)大小等。而即便所有設(shè)想都能在技術(shù)層面上實(shí)現(xiàn)，它也只能無(wú)限趨近而無(wú)法真正具備人類晶狀體的所有功能。

　　陸文秀認(rèn)為，對(duì)我國(guó)大量的近視患者而言，正確認(rèn)識(shí)近視及其防控知識(shí)，遠(yuǎn)比盲目追捧新技術(shù)重要。“如何更有效地預(yù)防近視的發(fā)生，如何將近視度數(shù)控制在最低水平，是需要關(guān)注的國(guó)民眼健康問(wèn)題。只有全社會(huì)共同努力，才能摘掉‘近視大國(guó)’的帽子。”