近來廣州天氣陰晴不定,明明上午還是晴天艷陽,下午轉眼就成了大雨傾盆,驟然變化的天氣殺得人們措手不及,許多人尚未來得及做好,便被這仲夏的暑濕邪襲中,再加上空調冷氣直吹寒邪侵襲,于是最近在醫(yī)院可以見到因“頸肩疼痛、手臂麻木”等頸肩部不適為主訴就診的患者人數(shù)大幅增加。
通常只要提到“頸肩疼痛、手臂麻木”的癥狀,大家首先可能都會聯(lián)想到頸椎病,但實際上,并不是所有的“頸肩疼痛、手臂麻木”都是頸椎病惹的禍。一如上文中所提到的因為天氣變化,頸肩部不慎受涼而誘發(fā)的疼痛、手臂麻木往往很有可能是“胸廓出口綜合征”在作怪。
“胸廓出口綜合征”是指在胸廓上口處鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)受壓迫(見下圖)而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。常常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、手臂麻木、冰涼感、容易疲勞,或上肢抬舉活動受限等等,容易被誤診為“頸椎病”、“肩周炎”等其他疾病。
據(jù)相關研究顯示,本病多發(fā)生于青壯年人群,以20~40歲的女性發(fā)病率最高,可能與女性頸肋畸形發(fā)生率高、肌肉力量弱、肩胛帶下垂較男性多有關。頸肩部的牽拉損傷、頸肩部受寒使得的局部肌肉痙攣失衡、長期的生活姿勢不良都是發(fā)生“胸廓出口綜合征”的高危因素。
究其原因,“胸廓出口綜合征”的發(fā)生機制主要在于肋鎖間隙狹窄、局部肌肉痙攣等因素,壓迫穿行其中的神經(jīng)、血管,從而導致相應的臨床癥狀。臨床醫(yī)師可通過詳細詢問患者病史、仔細體格檢查、結合頸椎X線片、CT/MR、血管彩超和尺神經(jīng)傳導速度測定等輔助檢查,可進一步明確診斷。
“胸廓出口綜合征”該如何治療?
“胸廓出口綜合征”的治療其目的在于恢復頸肩部肌肉的平衡,增加胸廓出口處的空間以減輕或消除神經(jīng)、血管壓迫。
常采用非手術治療的方法進行,如按摩推拿、物理治療、局部封閉注射、改變不良生活姿勢、防寒保暖避免頸肩部受寒、加強頸肩部功能鍛煉、中醫(yī)藥治療等方法。
如果患者病情過于嚴重,或保守治療無效,則可考慮行手術治療,解除壓迫。
活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡閉阻癥。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價: ¥48適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價: ¥60活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡閉阻癥。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻、竄痛。
健客價: ¥36.76活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡閉阻證。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻、竄痛。
健客價: ¥70活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡閉阻癥。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價: ¥32滋補肝腎、活血止痛。用于肝腎不足、瘀血阻絡所致的頸椎病,癥見頸部疼痛,活動不利。
健客價: ¥45.8滋補肝腎,活絡止痛。用于各種頸椎病引起的疼痛。
健客價: ¥38.5適用于頸椎病所致疼痛病癥。
健客價: ¥29.9活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡閉阻證。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻、竄痛。
健客價: ¥697.38活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡閉阻癥。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價: ¥209活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡閉阻癥。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價: ¥418?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69益氣活血,舒經(jīng)通絡。用于瘀血阻絡型頸椎病引起的眩暈、頭昏、頸肌僵硬、肢體麻木等。
健客價: ¥23溫經(jīng)活血,疏風散寒,宣痹通絡。用于神經(jīng)根型頸椎病風寒阻絡證引起的頸項強痛、肩背疼痛、頸項活動不利、肢體麻木、畏寒肢冷、四肢拘急。舌脈:舌或紫暗或有瘀斑,舌薄或白;脈或弦,或緊或沉遲。
健客價: ¥78舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅風除濕,活絡止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼:活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥898補腎、活血、止痛。用于腎虛血瘀所致的頸椎病,癥見:頸項脹痛麻木、活動不利,頭暈耳鳴等。
健客價: ¥8.4活血舒筋,驅風除濕。用于風濕痹痛,手足麻木酸軟。
健客價: ¥45定驚,熄風。用于眩暈頭痛,驚風癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價: ¥7.5祛風除濕,活絡止痛,補益肝腎。用于風濕瘀阻、肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣、手足麻木、腰腿酸痛。
健客價: ¥13活血化瘀,通經(jīng)活絡,益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥68活血通絡、散風止痛。用于風濕淤阻所致的頸椎病,癥見頭暈、頸項僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客價: ¥21活血化瘀,通絡止痛。用于頸椎病腰椎骨質增生的瘀阻脈絡證,具有緩解疼痛、改善活動功能的作用。
健客價: ¥37.88補腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價: ¥8.5