糖耐量受損(IGT),指的是口服定量葡萄糖后,血糖水平超過正常范圍,但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。長期隨訪表明,IGT患者1/3可發(fā)展為2型糖尿病,1/3維持在IGT狀態(tài),另外1/3則可轉(zhuǎn)變?yōu)檎L悄土俊?/p>
IGT是2型糖尿病發(fā)展過程中的一個重要階段,這表現(xiàn)在:1.IGT屬可逆階段,是人體處于糖代謝紊亂的代償性階段,是由糖耐量正常向2型糖尿病的過渡階段。2.IGT患者有更高的心血管疾病的危險性。相比血糖正常者,IGT患者頸動脈狹窄發(fā)生率高出3倍。IGT除了本身是缺血性心臟病的危險因素外,往往還同時合并其他危險因素,如肥胖、高血壓、血脂紊亂、高胰島素血癥、微量白蛋白尿等,這就是所謂的代謝綜合征。國內(nèi)外資料還證明,IGT患者已經(jīng)存在一些糖尿病的特征性表現(xiàn),如眼底微血管瘤、微量白蛋白尿以及24小時血壓改變等。糖尿病心血管病死亡危險性并不依賴于糖尿病病程,而是發(fā)生于糖尿病前期,即IGT階段。
現(xiàn)有研究已充分證明,2型糖尿病是可以預(yù)防的,關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)易感人群。預(yù)防2型糖尿病要從IGT開始。
生活方式對IGT發(fā)展為2型糖尿病的影響很大。我國早在上世紀(jì)80年代就開始了IGT干預(yù)研究。潘孝仁等報告了著名的IGT干預(yù)試驗——大慶研究。該研究結(jié)果表明,飲食治療組、運動組和飲食治療+運動組發(fā)展為2型糖尿病的危險性分別下降了31%、46%和42%。2001年報告的美國糖尿病預(yù)防試驗(DPP研究)和芬蘭的有關(guān)研究,進(jìn)一步證實了大慶研究的結(jié)果。DPP研究在IGT患者中比較了飲食、運動和二甲雙胍防止糖尿病的作用,結(jié)果證實,飲食和運動治療,或使用糖尿病藥物二甲雙胍治療,都能有效預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)病。生活方式干預(yù)的效果則更好,且在60歲以上人群中更為有效,能降低71%的糖尿病患病率。二甲雙胍對老年IGT患者的效果相對差一些。實際上在此之前,潘長玉教授領(lǐng)導(dǎo)的首鋼IGT干預(yù)研究已經(jīng)證實了二甲雙胍干預(yù)IGT的有效性。糖尿病預(yù)防研究(DPS)涉及500名以上IGT患者。在1年的強(qiáng)化生活方式干預(yù)后,43%的患者達(dá)到了減輕體重5%的目標(biāo),同時糖尿病危險減少61%。那些超過體重減輕目標(biāo)的患者糖尿病風(fēng)險進(jìn)一步降低,平均體重降低11%,可使糖尿病危險減少83%。糖尿病危險降低的程度與所達(dá)到目標(biāo)的數(shù)量有關(guān)。86%的患者達(dá)到了每周鍛煉4小時以上的目標(biāo),其糖尿病危險降低62%,而該效應(yīng)與體重減輕的量無關(guān)。
所有材料充分證明了預(yù)防2型糖尿病的有效性和干預(yù)IGT的重要性,但最為經(jīng)濟(jì)可行和有效預(yù)防糖尿病的方法仍然是生活方式的改變,即多動一點,少吃一點,勤查一點。
(實習(xí)編輯:卓少址)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5