專(zhuān)家介紹：2型糖尿病也是糖尿病的一種，因此也是有遺傳性的。2型糖尿病遺傳嗎？2型糖尿病遺傳因素：同卵雙胞胎糖尿病一致率達(dá)57%，如果包括亞臨床胰島素分泌障礙，輕微高血糖，則幾乎達(dá)100%，異卵雙胎糖尿病一致率為17%。父母為2型糖尿病者，子女中50%有糖尿病，12%有耐說(shuō)糖量降低。二型糖尿病遺傳嗎？可見(jiàn)遺傳是2型糖尿病發(fā)病的重要因素。

　　糖尿病遺傳幾率有多大？

　　對(duì)于2型糖尿病遺傳嗎？專(zhuān)家說(shuō)環(huán)境因素也是我們不能忽視的：盡管2型糖尿病有遺傳因素，但并不是每個(gè)帶有糖尿病遺傳基因的人都會(huì)遺患糖尿病。稱(chēng)之為遺傳傾向，而不是遺傳病。這種遺傳傾向表現(xiàn)與否，則與后天環(huán)境因素有直接的關(guān)系。

　　一、1型糖尿病患者的第一代親屬，指兄弟姐妹及子女，2型糖尿病遺傳嗎？他們較一般人群發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)高10倍，但95%-97%可不發(fā)生糖尿?。涣硗庖葝u素釋放試驗(yàn)顯示胰島素釋放減少者，也應(yīng)預(yù)防1型糖尿病。

　　二、2型糖尿病有明顯的遺傳性，特別是糖尿病患者的父母、兄妹、子女，很容易患糖尿病。

　　2型糖尿病遺傳嗎？父親患糖尿病后所生育的子女，先天畸形的危險(xiǎn)并不增加。而母親患糖尿病后妊娠、生育的子女，發(fā)生先天畸形的危險(xiǎn)就要增加。但并不是說(shuō)糖尿病婦女不能妊娠。在嚴(yán)格地監(jiān)控下，大多數(shù)的糖尿病婦女都能有正常健康的孩子。

　　患者需要減肥嗎？

　　專(zhuān)家解釋?zhuān)悄虿“l(fā)病危險(xiǎn)可隨著體重的增長(zhǎng)而增加，同樣，控制體重可以預(yù)防糖尿病。減肥有利于2型糖尿病恢復(fù)，是因?yàn)?型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗。

　　一方面肥胖者脂肪細(xì)胞多，脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。糖尿病專(zhuān)家介紹說(shuō)，體重變化是病情變化的晴雨表。糖尿病的根本發(fā)病原因是代謝異常，而代謝直接影響著人的胖瘦。

　　對(duì)肥胖的2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，減肥是一種治療手段，體重減下來(lái)，胰島素抵抗自然會(huì)有所減輕。這就要求糖尿病患者患者的飲食控制做到位。糖尿病飲食原則是保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的合理搭配，以滿足身體需要。其中，碳水化合物占55%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白質(zhì)占15%～20%。要多吃粗糧、新鮮蔬菜和水果，少吃油炸、方便食品等，控制鹽和糖的攝入。

　　2型糖尿病患者怎么減肥好？

　　糖尿病針灸減肥法是通過(guò)針刺人體的某些穴位，使胃蠕動(dòng)減弱，另外還能夠抑制胃酸分泌，從而延長(zhǎng)胃排空的時(shí)間，當(dāng)胃的排空減慢，胃就不空了，自然就有飽的感覺(jué)，也就不大想吃東西了。同時(shí)，針灸減肥療法也可加速能量的新陳代謝，有效調(diào)節(jié)脂質(zhì)的代謝過(guò)程，增加身體能量的消耗，促進(jìn)身體脂肪的轉(zhuǎn)化作用，同時(shí)分解身體脂肪，最終使體重持續(xù)下降。針灸減肥可以使體重達(dá)標(biāo)，從而有利于血糖的控制，防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

　　飲食控制

　　1、總熱量的攝入。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)及血糖值高低等綜合因素來(lái)確定總熱量的攝入。肥胖者要嚴(yán)格限制總熱量，每天總熱量攝入1500千卡，以每月降低0.5-1.0千克體重為宜。

　　2、碳水化合物（主食）是熱量的主要來(lái)源，每克產(chǎn)熱4卡路里。建議平均毎天米飯、面等主食在250-400克（5-8兩）。無(wú)體力勞動(dòng)者每天主食200-250克，輕度體力勞動(dòng)者250-300克，中度體力勞動(dòng)者300-400克，重體力勞動(dòng)者400克以上。若將粉絲、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、栗子等淀粉含量較高的食物作為副食吃時(shí)，應(yīng)減少主食的攝入量。

　　3、蛋白質(zhì)每克產(chǎn)生的熱量為4卡路里。

　　成人蛋白質(zhì)每天的需要量為每千克體重約1克。在兒童、孕婦、哺乳期婦女、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等人群，宜增加蛋白質(zhì)至每千克體重1.5-2.0克。糖尿病伴有腎臟功能異常者，應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入量至每千克體重0.8克。若腎功能已明顯損傷，應(yīng)減少至每千克體重0.6克，并盡可能只攝入如牛奶、雞蛋、痩肉、魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

　　4、脂肪每克產(chǎn)生的熱量為9卡路里。

　　每日每千克體重脂肪攝入量為0.8-1克，肥胖或脂肪肝者更應(yīng)減少。糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)采用含不飽和脂肪酸多的植物油為主，不適宜高膽固醇的動(dòng)物油脂、內(nèi)臟、肥肉、魚(yú)子、雞、鴨皮等高脂、高熱量食品。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）