用藥是治療糖尿病的“五架馬車”之一,定時、定量、規(guī)律用藥是保證血糖控制平穩(wěn)的基本要求。
但是,在糖友的生活中,漏服降糖藥是很常見的,尤其是老年糖友們。忘記服藥,事后想起該如何補救呢?這要根據(jù)降糖藥物的種類、耽誤的時間和血糖控制情況等來定。
雙胍類藥物
主要包括二甲雙胍、降糖靈等。是目前治療2型糖尿病的首選藥物,單獨使用一般不會出現(xiàn)低血糖,建議在餐中或餐后半小時服用。
如果漏服時間不久,可及時補服。若時間過長,建議先測一下血糖,輕度升高可通過增加運動來緩解,若血糖較高,可立即補服。
磺脲類藥物
此類藥物按起效時間可分為短效和中長效。使用不當很容易出現(xiàn)低血糖,所以漏服藥物的補救措施較為復雜。
短效的磺脲類藥物主要有格列吡嗪(美吡達、優(yōu)達靈)及格列喹酮(糖適平),一般在餐前半小時服用。
如果到了吃飯的時候才想起來,可以立即服藥并將吃飯的時間推遲半小時;如果已經(jīng)開始吃飯,可隨餐直接服用,但要適當減少藥量,這樣做可減少餐后血糖升高的發(fā)生率。
如果在兩餐之間或下一頓就餐時才想起來,應立即測血糖,若輕微升高,可增加活動量不用補服;若血糖升高明顯,可減量補服。
中長效的磺脲類藥物主要包括格列美脲(亞莫利)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列齊特緩釋片(達美康)。此類藥物常在早餐前半小時服用,一般一天1次就可以了。
如果早餐前漏服,午餐前才想起,可以根據(jù)血糖情況,按照原來的劑量補服藥物;如果午餐后才想起,視情況藥量減半補服。需注意的是,如果年齡較大或者平時血糖控制較好的糖友,不必補服,以免引起夜間低血糖。
(需注意,藥物減量服用最好先與主管醫(yī)生溝通,不宜自行調整喔?。?/p>
非磺脲類胰島素促分泌劑
主要包括瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力),又稱餐時血糖調節(jié)劑,以降低餐后血糖為主,一般建議餐前15分鐘內(nèi)服用。
漏服此類藥物的補救方法與短效磺脲類藥物類似(請閱讀第2點)。
α-糖苷酶抑制劑
主要代表是阿卡波糖(拜唐平、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)。因為這類藥物的作用機理是延緩腸道中碳水化物的吸收,所以一般建議與第一口飯同時嚼服效果最好。
如果餐中或用餐后想起漏服,可立即按原劑量補上。若餐后很久才想起,就不用補服了,因為此時服用后,其降糖效果會明顯減弱。
胰島素增敏劑
主要包括羅格列酮(文迪雅)、吡格列酮(瑞彤、艾可拓)等。這類藥物只需要一日1次服用,起效緩慢,單獨使用一般不會引起低血糖,所以單藥應用者漏服當日均可補服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當日補上,到了次日則無需再補。
二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑
主要包括西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀。通過抑制降解內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)酶,從而減少胰高血糖素分泌。
此類藥物服用時間沒有嚴格的規(guī)定,飯前飯后都可以。因此漏服當日,可及時補服。
最后提醒大家的是,如果經(jīng)常忘記服藥,容易導致血糖波動較大。所以,建議友友們從思想上重視起來,養(yǎng)成按時、規(guī)律服用降糖藥的好習慣。這樣才能有效控制血糖水平,預防和延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生!
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥48單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥93配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥391.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥66適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥6輔助降血糖。
健客價: ¥399調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價: ¥168益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥12用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8輔助降血糖。
健客價: ¥158益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥251.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5