背景和目的
Semaglutide(SEMA)是一種胰高糖素樣肽1受體激動劑,最近被批準用于治療2型糖尿病,目前正在進行減重作用的研究。最近的一項2期試驗顯示,與安慰劑相比,SEMA0.05~0.4mg每日一次能帶來顯著的、劑量依賴性的減重效果。本項事后分析分別按治療組以及是否完成治療分組,評估了上述2期試驗中達到體重減輕≥15%或≥20%目標的受試者比例。
材料與方法
這項隨機、雙盲、安慰劑對照的2期臨床試驗是SEMA聯(lián)合飲食和運動咨詢治療非糖尿病肥胖成人的研究。受試者每日一次自行皮下注射SEMA(0.05,0.1,0.2,0.3或0.4mg)或安慰劑;初始劑量為0.05mg,每4周增加至下一劑量,直到達到目標劑量??傮w治療時間(包括≤16周的劑量調整期)為52周。對因任何原因終止治療的患者不再進行之后的隨訪,但鼓勵其在第52周時返回并接受未完成治療的效果評估。在第52周時評估接受及不再接受SEMA或安慰劑治療的患者達到體重自基線下降≥15%或≥20%目標的比例。
結果
隨機納入649名受試者(男性占35%)。各劑量組平均年齡為44~48歲(總體范圍18~77);平均體重111-114kg(73~244),平均BMI39~40kg/m2(30~80)。有600名受試者(92%)提供了第52周的數(shù)據(jù);其中治療中的受試者為525名,終止治療的為75名。減重效果與劑量相關,且在劑量為0.2~0.4mg/天時達到兩個減重目標的受試者比例高;總體上,SEMA組中受試者體重較基線下降≥15%和20%的比例分別為32~42%和14~29%,安慰劑組為6%和2%。幾乎所有SEMA各劑量組體重達標者(97~100%)在第52周時仍在用SEMA治療。完成全部52周治療的受試者中,SEMA0.2~0.4mg/day組中體重減輕≥15%的比例為33~50%,體重減輕≥20%的比例為15~35%(圖)。
結論
在此項2期試驗中,在52周內以SEMA0.2~0.4mg/天完成治療的受試者中有較高比例體重自基線下降至少15%。在接受0.4mg/天治療的受試者中,有半數(shù)體重自基線下降≥15%,有35%下降≥20%。
用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥268用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥105用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥35.91.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥105用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)=24)的治療。
健客價: ¥184用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥125.9用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥93用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥49用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5本品適用于肥胖癥患者和伴發(fā)危險因素(高血壓、糖尿病盒高血脂癥)的超重患者。本品通過減輕體重和維持體重,并結合低熱量飲食控制肥胖;還可用于減少在體重減低后的反彈。
健客價: ¥225用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥58用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥3351.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥288用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重的效果。對某些磺酰脲類藥物無效的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自單藥治療的效果更好。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥111.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥19阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.5輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價: ¥135用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥111.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36減肥瘦身。
健客價: ¥6491.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥19.3