它，可以說(shuō)是降糖界的“老戲骨”，盡管年過(guò)古稀，卻是歷久彌新、朝氣十足，秒殺當(dāng)今降糖藥領(lǐng)域的各種“小鮮肉”，把降糖老大的“名牌”緊緊攥在自己手中。

藥紅是非多，近期它被爆出一些“新”故事：“減肥”、“長(zhǎng)壽”、“防癌”！聽(tīng)起來(lái)很厲害的樣子，到底是真還是假呢？它真能承受這么多的功勞嗎？

今天我們就來(lái)聊一聊降糖一哥——二甲雙胍的前世今生。

前世

本是自救的招數(shù)，變成人類(lèi)的降糖大招

從前，在一個(gè)遙遠(yuǎn)的地方，有一種美麗的牧草，法國(guó)人叫它紫丁香，西班牙人叫它三葉草。也許是牧民發(fā)現(xiàn)山羊吃了這種牧草后產(chǎn)奶量會(huì)增加，給它起了個(gè)更接地氣的學(xué)名，叫山羊豆。

（山羊豆）

可是，羊要產(chǎn)奶養(yǎng)育后代，作為植物的山羊豆也要占據(jù)大自然的一席之地，不能被吃絕啊！

自然界的植物不能像動(dòng)物那樣，遇到危險(xiǎn)可以跑，植物可沒(méi)腿，逃離不了危險(xiǎn)。但是，植物經(jīng)過(guò)多年的進(jìn)化和沉淀，也能練就出“防身術(shù)”。

山羊豆也不例外，它的“防身術(shù)”是：身懷一定程度的毒性，可使牲畜發(fā)生嚴(yán)重低血糖，甚至造成死亡，所以山羊吃了即使能增奶，但為了保命，也不能多吃。山羊豆靠這個(gè)方法保護(hù)了自己。

后來(lái)，有心人利用牧草的毒副作用來(lái)治療糖尿病，但這都是小打小鬧，并未形成一定的氣候。直到第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)前，這種牧草引起了德國(guó)科學(xué)家的注意。

受民間偏方啟發(fā)，科學(xué)家從山羊豆中提取出山羊豆素——二甲雙胍最早的祖先。所以，二甲雙胍可以說(shuō)是出生于民間，發(fā)展至今也一直保持著價(jià)廉的本色，一般百姓都能吃得起，因此后來(lái)被大眾廣為接受。

今生

若是金子，總會(huì)發(fā)光

真是應(yīng)了那句老話：天降大任于斯人也，必先苦其心志。

二甲雙胍這個(gè)平民孩子“出生”后，并沒(méi)有被人們供著和捧著。因?yàn)檫@一年，糖尿病史上發(fā)生了最偉大的里程碑式事件——胰島素誕生了。

胰島素使病人迅速恢復(fù)了體力，有時(shí)甚至可以用“起死回生”來(lái)形容患者的變化。憑借其顯著療效，胰島素迅速風(fēng)靡全世界，可謂是光環(huán)籠罩、搶盡風(fēng)頭、占據(jù)先機(jī)。而此時(shí)雙胍的出現(xiàn)，在胰島素的映襯下，顯得勢(shì)小力單，很少有人關(guān)注。

隨著對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)逐漸深入，人們認(rèn)識(shí)到僅僅使用胰島素也并不是治療糖尿病的王道，很多問(wèn)題也沒(méi)能迎刃而解，于是開(kāi)始重新審視胰島素以外的口服藥物，雙胍這才開(kāi)始走入人們的視線，登上降糖的舞臺(tái)。

一枝獨(dú)秀的二甲雙胍

今天的雙胍類(lèi)降糖藥只有一個(gè)獨(dú)生子——二甲雙胍?？墒窃诋?dāng)年，雙胍是個(gè)大家族，有苯乙雙胍、丁雙胍和二甲雙胍等。

（二甲雙胍）

老大苯乙雙胍，降糖最強(qiáng)，在20世紀(jì)60年代出盡風(fēng)頭。不過(guò)，沒(méi)過(guò)多久問(wèn)題就來(lái)了，苯乙雙胍雖然具有較強(qiáng)的降糖作用，但它卻會(huì)增加死亡率，人們開(kāi)始對(duì)雙胍家族的“壞品質(zhì)”有些擔(dān)憂了。

原來(lái)，苯乙雙胍能引發(fā)死亡率極高的一種糖尿病并發(fā)癥——乳酸酸中毒。由此，苯乙雙胍在許多國(guó)家被禁用。本是同根生的二甲雙胍，自然而然地也受到了很大的波及和牽連，被打入“冷宮”。

冤案總是相似，真相總會(huì)大白。二甲雙胍與苯乙雙胍雖然是一家人，但卻是大相徑庭。二甲雙胍本性善良，不會(huì)干“壞”事，乳酸酸中毒發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于苯乙雙胍和丁雙胍。

慢慢地，人們肯定了二甲雙胍的降糖效果，而且沒(méi)有明顯的低血糖和體重增加的不良反應(yīng)，這使打入“冷宮”二甲雙胍又再度“受寵”，逐漸成為各國(guó)糖尿病治療的首選推薦，盡管是在新藥層出的今天，二甲雙胍依舊穩(wěn)坐口服降糖藥物的第一把交椅，地位未被撼動(dòng)。