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糖尿病病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量

2018-06-26 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:本品與胰島素促泌藥、二甲雙胍、噻唑烷二酮類或胰島素一起使用時(shí),血糖可能下降至低血糖的水平,則需減少合并用藥的劑量。

本品與胰島素促泌藥、二甲雙胍、噻唑烷二酮類或胰島素一起使用時(shí),血糖可能下降至低血糖的水平,則需減少合并用藥的劑量。

服用本品期間,避免同時(shí)服用抗酸劑、考來烯胺(消膽胺)、腸道吸附劑和消化酶類藥物,以免影響本品的療效。

同時(shí)服用新霉素可使餐后血糖更為降低,并使本品胃腸道反應(yīng)加劇。

病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量

如果病人在服藥4~8周后療效不明顯,可以增加劑量。

如果病人堅(jiān)持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有胃腸道不適時(shí),就不能再增加劑量,有時(shí)還需要適當(dāng)減少劑量。我國患者常用的劑量為每次50~100mg,每日3次。

個(gè)別病人,尤其是在使用大劑量時(shí)會發(fā)生無癥狀的肝酶升高,停藥后肝酶值會恢復(fù)正常,故應(yīng)考慮在用藥后6~12個(gè)月監(jiān)測肝酶的變化。

如出現(xiàn)低血糖,應(yīng)使用葡萄糖糾正,而使用蔗糖或其他食品的效果不佳。

伏格列波糖其作用、服藥的不良反應(yīng)基本與阿卡波糖相同。

[服藥方法]每片0.2mg,通常成人1次0.2mg,1日3餐時(shí)與前幾口食物一起咀嚼服用。療效不明顯時(shí),經(jīng)充分觀察可以將每次用量增至0.3mg。

[不良反應(yīng)]

消化系統(tǒng):腹瀉、軟便、腹鳴、腹痛、便秘、食欲不振、惡心、嘔吐、燒心、口腔炎、口渴、味覺異常。

出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。

極少數(shù)患者可有肝臟損害,表現(xiàn)在服藥期間GOT、GPT、LDH、γ-GTP、ALP值上升。

其他不良反應(yīng):麻痹、顏面水腫、朦朧眼、發(fā)熱感、倦怠感、乏力感、高鉀血癥、血清淀粉酶上升、高密度脂蛋白降低、發(fā)汗、脫毛。

聯(lián)用其他降糖藥物時(shí),應(yīng)考慮發(fā)生低血糖的可能性,慎重地從低劑量開始給藥。

聯(lián)用β受體阻滯劑、水楊酸類、單胺氧化酶抑制劑、氯貝丁酯(氯貝特)、華法林等藥物時(shí),可能增強(qiáng)它的降血糖作用。

聯(lián)用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等藥物時(shí),可能降低它的降血糖作用。

米格列醇作用機(jī)制類似阿卡波糖,是一種強(qiáng)效腸道α-糖苷酶抑制藥。

[服藥方法]

糖尿病患者使用米格列醇或與其他降糖藥聯(lián)用都無固定的劑量。米格列醇的劑量必須參照其療效與病人耐受量具體而定,但不可超過最大推薦量100mg,一日3次。

初始劑量:推薦的初始劑量為25mg,每日正餐前服用,一日3次。

維持劑量:50mg,一日3次。最大劑量:100mg,一日3次

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