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【糖尿病五百問 專家來解答】羅格列酮與吡格列酮用藥時注意事項

2017-12-08 來源:糖人健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:羅格列酮在用藥時應(yīng)注意哪些事項:(1)用藥期間要檢測肝功能,若血清氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常高限的2.5倍時不可使用本藥。對肝酶基線正常的患者,建議在開始服用本品后的12個月內(nèi),每2個月檢測1次肝功能。以后也應(yīng)定期檢測。若是服用該藥的患者血清氨基轉(zhuǎn)移酶大于正常上限3倍時,一定要盡快復(fù)查肝酶,如果復(fù)查結(jié)果肝酶仍大于正常上限3倍時,則應(yīng)停藥。

  羅格列酮在用藥時應(yīng)注意哪些事項

  (1)用藥期間要檢測肝功能,若血清氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常高限的2.5倍時不可使用本藥。對肝酶基線正常的患者,建議在開始服用本品后的12個月內(nèi),每2個月檢測1次肝功能。以后也應(yīng)定期檢測。若是服用該藥的患者血清氨基轉(zhuǎn)移酶大于正常上限3倍時,一定要盡快復(fù)查肝酶,如果復(fù)查結(jié)果肝酶仍大于正常上限3倍時,則應(yīng)停藥。

  (2)服用該藥期間會出現(xiàn)水腫,因此有心功能不全時不宜使用;原有水腫患者慎用。

  (3)該藥治療時可能導(dǎo)致尚未絕經(jīng)而不排卵的胰島素抵抗患者重新排卵,所以還應(yīng)加強避孕措施。

  (4)本品在受體后水平增加組織對胰島素的敏感性,降低胰島素抵抗,因此保護胰島功能,因此應(yīng)盡早應(yīng)用。

  (5)該藥半衰期為3-4小時,所以患者每日服藥最好為2次。

  吡格列酮用藥時需注意哪些事項

  (1)吡格列酮劑量不應(yīng)超過每日1次45毫克,因為超過這個劑量用藥尚未進行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過30毫克的聯(lián)合用藥也尚未進行安慰劑對照的臨床研究。

  (2)該藥主要由膽道排泄,即使腎功能不全的患者,劑量也無需調(diào)整。

  (3)治療開始前,患者如果出現(xiàn)活動性肝病的臨床表現(xiàn)或血清氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高,就不宜用吡格列酮治療。所有患者在開始使用吡格列酮前者應(yīng)檢測肝酶,治療中也應(yīng)檢測。

  (4)目前還沒有鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數(shù)據(jù),所以鹽酸吡格列酮不宜用于兒童。

  (5)服用該藥期間會出現(xiàn)水腫,因此有心功能不全時不宜使用。

  (6)該藥治療時可能會導(dǎo)致尚未絕經(jīng)而不排卵的胰島索抵抗患者重新排卵,因此要加強避孕措施。

  (7)該藥在降低血糖同時,明顯降低胰島素水平,降低胰島素抵抗,保護胰島功能,因此應(yīng)盡早應(yīng)用。

 

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