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二甲雙胍除了降糖和減肥,還有什么神奇功效?

摘要:作為2型糖尿病治療的一線藥物,二甲雙胍不僅能夠降低血糖,而且能夠促進(jìn)糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關(guān)。

  今天是九九重陽節(jié),先祝天下父母都身體健康。今天跟大家說一種不老神藥,除了降糖,還有好多神奇的功能!

  中國(guó)人常認(rèn)為,是藥三分毒。

  因此生病盡量不吃藥,能吃藥盡量不打針??墒怯行?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/yyzd/' target='_blank'>藥物除了不良反應(yīng),也有一舉多得的功效。

  作為2型糖尿病治療的一線藥物,二甲雙胍不僅能夠降低血糖,而且能夠促進(jìn)糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關(guān)。

  二甲雙胍用于治療糖尿病已經(jīng)有50多年的歷史,美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)對(duì)糖尿病的治療建議是,在明確診斷2型糖尿病的患者,如果沒有特殊禁忌,應(yīng)及時(shí)服用二甲雙胍,并進(jìn)行生活方式干預(yù)。作為傳統(tǒng)降糖藥,二甲雙胍不僅安全有效,而且價(jià)格低廉。

  二甲雙胍的主要藥理作用與AMPK的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān),通過激活A(yù)MPK可抑制肝糖異生、減少脂肪分解、促進(jìn)肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和利用,還可通過增加外周組織對(duì)糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,但是不會(huì)引起血糖正常患者出現(xiàn)低血糖。

  除了可以有效改善2型糖尿病患者的血糖水平,二甲雙胍還可應(yīng)用于治療多囊卵巢綜合征的糖耐量異常、酒精性脂肪肝和肥胖癥。二甲雙胍能增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝,減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng),引起2型糖尿病患者的體重下降。相比其他藥物如胰島素或磺脲類藥物的體重增加,二甲雙胍的減肥效應(yīng)使其更具有臨床優(yōu)勢(shì)。對(duì)于許多慢性疾病的治療,BMI的適度降低也有利于疾病的控制和緩解。

  兒童與青少年2型糖尿病的治療指南也推薦使用二甲雙胍適度控制體重。二甲雙胍被批準(zhǔn)用于治療10歲以上兒童的2型糖尿病,近來,常被用于適應(yīng)癥外的兒童肥胖癥。為了評(píng)價(jià)在不伴有糖尿病的肥胖癥兒童中,使用二甲雙胍治療肥胖的安全性和有效性,一個(gè)納入14項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述顯示,短期內(nèi)的二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預(yù),確實(shí)能適度降低BMI水平。

  然而,與成人不同,青少年正處于身高線性增加的關(guān)鍵時(shí)期,二甲雙胍的使用與BMI減低之間的關(guān)系可能會(huì)受到身高增加的影響。一項(xiàng)總計(jì)有562名青少年參與的隨機(jī)臨床試驗(yàn)的Meta分析發(fā)現(xiàn),二甲雙胍的使用與兒童身高存在明顯的量效關(guān)系。相比對(duì)照組,更高劑量二甲雙胍暴露的兒童表現(xiàn)出明顯的身高增加(大約1cm)。同時(shí),二甲雙胍的使用適度降低了兒童的BMI,這可能不僅僅由于體重的減輕,也可能是由于身高的增加。

  盡管服用二甲雙胍后有一部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重下降,但二甲雙胍并不能解決脂肪堆積的問題。同時(shí),大劑量服用二甲雙胍,也會(huì)帶來較多的副作用,如最常見的胃腸道癥狀和乳酸酸中毒。至于服用二甲雙胍對(duì)身高的影響,尚需要考慮性別、年齡和隨訪時(shí)間等混雜因素,進(jìn)一步的深入研究以便確定二甲雙胍使用的長(zhǎng)期效果。

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