日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網(wǎng) > 腫瘤頻道 > 醫(yī)學前沿 > “3型糖尿病”竟緣于胰腺癌

“3型糖尿病”竟緣于胰腺癌

2015-02-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當人們發(fā)現(xiàn)血糖升高、糖耐量異常時,往往只想到2型糖尿病,而決不會想到胰腺有問題。因為在百姓看來,胰腺癌與糖尿病風馬牛不相及,根本不沾邊, 但胰腺外科專家指出,這兩種疾病實際上同出一源——胰腺。

  糖尿病是胰腺內(nèi)分泌細胞胰島素分泌出了問題所致,而胰腺癌多因胰腺外分泌結(jié)構(gòu)惡變而來。因此,對于新診斷為糖尿病的患者,尤其是那些既沒有糖尿病家族史,也不肥胖,卻突然發(fā)生糖尿病的患者,最好及時進行胰腺影像學及腫瘤標志物的檢查,排除胰腺癌的可能。

  胰腺癌已非“西方癌”

  中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院副院長、膽胰外科主任陳汝福教授近日在第八屆全國胰腺癌大會期間告訴記者,胰腺癌病因目前尚不清楚,但與飲食、煙酒、化學藥物和慢性胰腺炎等因素有關(guān),特別是飲食和生活習慣。西方人肉食多、飲酒多,胰腺癌的發(fā)病率高,由此,胰腺癌以往被稱為“西方癌”。但近些年來,肉食在我國居民膳食中所占比重越來越高,近些年來,我國胰腺癌的發(fā)病率大幅升高,特別是北上廣等大城市已經(jīng)成為胰腺癌高發(fā)區(qū),發(fā)病率從以往的4-5/10萬上升至11-12/10萬,與發(fā)達西方國家持平,且有日益年輕化的趨勢。

  胰腺癌為何難以早期發(fā)現(xiàn)?因胰腺位于人體中上腹,其解剖位置特殊,毗鄰肝、膽、胃、十二指腸等器官,早期臨床癥狀易被忽略或與胃病混淆,很容易漏診、誤診,早期胰腺癌診斷十分困難,大多數(shù)人一經(jīng)確診已屬于晚期,只有10%~15%的患者診斷時有手術(shù)切除的機會。胰腺癌惡性度高,預(yù)后差,一旦錯過最佳的手術(shù)時機,采用放療和化療的效果均不理想,造成胰腺癌的死亡率非常高,胰腺癌因此被稱為“癌癥之王”。

  新發(fā)糖尿病患者應(yīng)列入胰腺癌高危人群

  胰腺癌高危人群的定期體檢對于胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早診斷起到很關(guān)鍵的作用。陳汝福介紹,目前認為胰腺癌的高危人群主要有以下幾類——

  1、年齡大于40歲,有不明原因的上腹痛或腰背部疼痛、消瘦;

  2、有胰腺癌家族史者;

  3、慢性胰腺炎在小部分病人中是一個重要的癌前病變;

  4、患有家族性腺瘤息肉病者;

  5、長期吸煙、大量飲酒以及長期接觸有害化學物質(zhì)等。

  除此之外,陳汝福認為,突發(fā)糖尿病或不典型糖尿病患者也應(yīng)列入高危人群。

  陳汝福教授在多年臨床上發(fā)現(xiàn),糖尿病與胰腺癌密切相關(guān)。他指出,目前發(fā)現(xiàn)胰腺癌會致糖代謝紊亂,有超過50%的胰腺癌患者并發(fā)糖尿病。一項較大的人群調(diào)查顯示,與正常人群相比,新發(fā)糖尿病患者在診斷糖尿病3年內(nèi),胰腺癌患病幾率提高8倍。這些數(shù)據(jù)說明糖尿病與胰腺癌密切相關(guān)。目前醫(yī)學上把這類糖尿病稱為“胰腺癌相關(guān)糖尿病”,也叫“3型糖尿病”。

  得了胰腺癌為何會出現(xiàn)糖尿病癥狀?

  陳汝福解釋,早期胰腺癌之所以會出現(xiàn)一些類似糖尿病的癥狀,是因為癌細胞破壞了胰腺組織,導致胰島素分泌減少,因此出現(xiàn)高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。所不同的是,胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀,按正規(guī)的降血糖治療難以控制,反而出現(xiàn)越來越嚴重的消化道癥狀。新發(fā)糖尿病則可能是胰腺癌的早期表現(xiàn)。因此,新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者即可作為早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的一個非常有用的線索,對這些患者進行胰腺癌相關(guān)篩查,可提高胰腺癌的早期診斷率,做到早診斷、早干預(yù)。

  對于一年內(nèi)診斷為糖尿病患者,建議及時進行胰腺影像學及腫瘤標志物的檢查,有望使胰腺癌獲得早期診斷。CA19-9對胰腺癌的早期診斷敏感性特異性尚不高,因此,結(jié)合影像學檢查十分重要,如多排螺旋CT及MRI動態(tài)增強掃描方法,在胰腺癌的早期診斷、鑒別診斷及腫瘤分期上有優(yōu)勢,有助提高胰腺癌診斷的準確性。

(實習編輯:莊智偉)

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房