談癌色變，胰腺癌更甚！在專家每每說起對(duì)于癌癥要早發(fā)現(xiàn)，早治療的時(shí)候，有人就會(huì)問了，為啥胰腺癌一發(fā)現(xiàn)往往就是晚期呢？

　　復(fù)旦大學(xué)胰腺病研究所所長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科倪泉興教授在禮來制藥主辦的健擇中國上市15周年紀(jì)念會(huì)上說，胰腺癌早期診斷的方法不是沒有，但很多方法并不實(shí)用。胰腺癌之所有沒有被早發(fā)現(xiàn)，主要有三個(gè)原因。

　　第一個(gè)原因是檢測(cè)設(shè)備的性價(jià)比問題。倪泉興教授說，實(shí)際上臨床中有胰管鏡是可以幫助判斷早期胰腺癌的，是把鏡子插到胰腺內(nèi)管里，提取胰液分析，至少可以提前三年分析這個(gè)病人可能是不是胰腺癌，如果是，進(jìn)行早期治療，這樣患者五年生存是百分之百。但胰管鏡的檢查風(fēng)險(xiǎn)很大，而且價(jià)格很貴，只能極少數(shù)病人有條件做。所以，從早期預(yù)測(cè)的角度來分析，胰管鏡的方法目前還做不到。

　　第二個(gè)因素，就是大家最關(guān)心的B超體檢。這種方法為什么不適合發(fā)現(xiàn)早期的胰腺腫瘤，是因?yàn)楝F(xiàn)在體檢條件大部分很有限，B超檢查因?yàn)槭强靠諝獾姆瓷鋪砼袛?，一般?duì)胰腺小腫瘤很難發(fā)現(xiàn)，如果B超發(fā)現(xiàn)了胰腺腫瘤，那往往都是比較大的，也就是晚期了。而肺部檢查往往更多是做CT，就容易發(fā)現(xiàn)早期肺癌。

　　當(dāng)然，在患者空腹的時(shí)候，非常有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生，在經(jīng)過耐心檢查也是可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的胰腺異常。但現(xiàn)在的體檢和門診人數(shù)之多，在短時(shí)間內(nèi)要搞清楚細(xì)致的病例確實(shí)是相當(dāng)難的。所以，如果在體檢時(shí)能做CT尤其是增強(qiáng)型CT，是會(huì)對(duì)胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)有幫助的。

　　倪泉興教授講了這樣一個(gè)病例，在做普通CT掃描時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)明確證據(jù)，但總感覺胰腺有些異樣，最后在做核磁檢查時(shí)確定有胰腺癌變，趕緊手術(shù)。到現(xiàn)在已經(jīng)五年，表現(xiàn)良好。

　　第三個(gè)影響胰腺癌早發(fā)現(xiàn)的因素，是到目前為止我國缺少非常有效的早期診斷胰腺癌指標(biāo)。倪泉興教授說，目前用的診斷標(biāo)準(zhǔn)更多適用于晚期，對(duì)于早期患者可能還會(huì)有其他指標(biāo)的異常需要關(guān)注，我們現(xiàn)在需要找到比較好的新的更有特異性的腫瘤指標(biāo)，能夠早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)問題。

　　作為我國著名癌癥防治專家，倪泉興教授認(rèn)為，要抗癌，更要防癌，我們更應(yīng)注意如何避免或減少發(fā)病機(jī)會(huì)，一定要注意自我保健和自我生活的節(jié)制，大量喝酒、抽煙、大魚大肉、不運(yùn)動(dòng)等等讓城市胰腺癌發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村。