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你的【腰疼】究竟是腰椎間盤突出還是腰肌勞損?

摘要:腰背肌勞損的患者,其腰部活動(dòng)度一般影響不大,通常是早晨起床或久坐起立時(shí),腰背痛誘發(fā)加劇,相反活動(dòng)開來后可明顯緩解。

  你的【腰疼】究竟是腰椎間盤突出還是腰肌勞損?

  腰椎間盤突出和腰肌勞損都會(huì)引起腰疼,所以很多人都會(huì)迷茫自己得的到底是腰間盤突出還是腰肌勞損?今天,我們將這兩種病,進(jìn)行一下對(duì)比分析,讓大家從以下幾個(gè)方面具體區(qū)分一下自己到底是腰肌勞損還是腰間盤突出。

  1從病史比較

  腰肌勞損起病緩慢,病史較長(zhǎng);

  腰椎間盤突出癥多對(duì)外傷有關(guān),往往是急性發(fā)作,常有慢性腰痛病史。

  2從好發(fā)人群比較

  腰椎間盤突出:一般發(fā)生在20-40歲之間,青壯年發(fā)病比例約占80%。多見于男性,過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。勞動(dòng)強(qiáng)度較大,常伏案工作及經(jīng)常站立的人員等較多見。

  腰肌勞損:重體力勞動(dòng)者急性腰扭傷,若沒有及時(shí)治療或處理不當(dāng),會(huì)引起腰肌勞損的發(fā)病。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人群,在劇烈的運(yùn)動(dòng)中引起腰部肌肉的長(zhǎng)久損傷。長(zhǎng)時(shí)間坐位學(xué)習(xí),或是辦公時(shí)的坐姿不良,也會(huì)形成慢性腰部肌肉勞損。

  3從癥狀比較

  腰椎間盤突出和腰肌勞損在癥狀上有一些相似性:比如兩者都會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、渾身無力等癥狀,但是兩者又是完全不同的兩種疾病。以下四種方法可以幫你區(qū)別腰椎間盤突出和腰肌勞損:

  區(qū)別之一

  活動(dòng)是否受限

  腰背肌勞損的患者,其腰部活動(dòng)度一般影響不大,通常是早晨起床或久坐起立時(shí),腰背痛誘發(fā)加劇,相反活動(dòng)開來后可明顯緩解。但是腰椎間盤突出癥患者往往出現(xiàn)向前、后、左、右等至少一個(gè)方向的彎腰困難。

  區(qū)別之二

  有無腿痛

  腰椎間盤突出的疼痛分為三種:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。

  區(qū)別之三

  壓痛點(diǎn)是中間還是兩邊

  對(duì)于純腰痛的患者而言,部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛,壓痛點(diǎn)主要位于棘突旁,距離中線1. 5-3cm處,即背部中間。壓痛時(shí),可出現(xiàn)沿神經(jīng)根走行的下肢放射痛。

  區(qū)別之四

  影像學(xué)檢查

  利用X光、CT或核磁共振來鑒別。 腰椎間盤突出患者的腰椎正側(cè)位X片往往可見腰椎側(cè)彎,相應(yīng)椎間隙變窄,兩側(cè)不等寬,骨贅形成等。

  腰背肌勞損是指腰部肌肉,筋膜與韌帶軟組織慢性損傷,臨床主要表現(xiàn)以腰痛為主,檢查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振則可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)腰椎間盤的退變程度,明確腰椎間盤是否突出。

  4從治療比較

  腰肌勞損比較容易治愈,采用理療、按摩、針灸和射頻等治療可以治愈,腰椎間盤突出癥比較困難和復(fù)雜,通暢采用階梯治療,如保守、微創(chuàng)等,必要時(shí)手術(shù)治療。

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