在生活中腰扭傷的現(xiàn)象很常見,尤其是老年人和長期久坐或者青壯年體力勞動者。輕微的會感到說話呼吸疼痛難忍,嚴重的導致腰部劇痛,無法正常的生活。急性期處理不當會轉(zhuǎn)成慢性損傷,所以如何治療成了大家最為困擾的問題。如何治療可以有效且恢復最快?
腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜發(fā)生撕裂造成的,會引起淤血、腫脹、腰部疼痛等癥狀,對于不同程度的扭傷,正確的治療方法應該筋骨并重、內(nèi)外兼治、急慢各異 、保健與治療結(jié)合。
急性期
?。?)一般治療:在腰痛發(fā)作的急性期,提倡適當臥床休息,局部冷敷,以防止病情進一步發(fā)展,臥床以硬板為宜。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。
?。?)西藥治療:也可用好得快局部噴涂,或激素加普魯卡因痛點封閉。亦可靜脈用藥地塞米松、林可霉素等。
慢性期
一、推拿治療
推拿治療分為基礎手法、持續(xù)移位手法、對癥手法處理
二、藥物治療
西藥治療:??煽诜雇此幦?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/product/00028.html' target='_blank'>布洛芬、芬必得、消炎痛等;對腰肌勞損患者 ,有明顯壓痛點者可用強的松龍針 1毫升加 1%普魯卡因 5毫升 ,作壓痛點封閉 ,每周一次 , 3次為一療程。待腰痛減輕后即可開始進行腰鍛煉。
中藥治療:中成藥可選人參健脾丸、補中益氣丸、木瓜丸或壯骨關節(jié)丸等配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用蠲痹湯等加減,外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可
三、理療
理療可改善軟組織損傷患者病變部位的血液循環(huán),改善病變組織的營養(yǎng),有利于病變的恢復;大多理療可起到消炎、消腫作用,有的還可調(diào)節(jié)與病變軟組織相伴的植物神經(jīng)紊亂癥狀,有緩解疼痛和鎮(zhèn)靜作用。一般低頻及中頻電療可興奮神經(jīng)及肌肉。感應電、干擾電常用于椎間盤突出后的肌肉萎縮。常用的理療手段有局部熱透、中藥離子導入、超短波、紅外線、微波療法及低、中、高頻電療法。
四、針灸治療
【針灸】應用于軟組織損傷,也正是根據(jù)祖國醫(yī)學對軟組織損傷的認識,循經(jīng)取穴,辨證施治,尤其是通過調(diào)整督脈和足太陽膀胱經(jīng)這兩條貫穿腰背部的經(jīng)脈的氣血陰陽,活血祛瘀,舒筋通絡,達到治療目的。可選用:腎俞、大腸俞、腰部阿是穴、委中。另常用有:環(huán)跳、委中、承山、足三里、絕骨、阿是等穴位,每日一次,10次為1療程。
【灸法】能溫通經(jīng)絡、祛散寒邪、行氣活血、散瘀消腫、升提中氣、引氣下行,對氣滯血瘀、風寒濕痹引起的腰腿痛,有較好的治療作用。灸法的種類有很多,在治療腰部軟組織時,除與針法相結(jié)合的針柄灸外,還可單獨使用艾卷灸,隔姜灸法、隔蒜灸法,發(fā)泡灸法均可。也可選擇腎俞、大腸俞、秩邊、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉等穴,選擇數(shù)穴,直接灸,每穴各灸15~20分鐘,隔日一次,15~20次為一療程。
五、注射治療
注射療法、枝川療法即用相應的藥物注射于疼痛部位或神經(jīng)根周圍,改善其炎癥刺激,從而緩解癥狀的一種治療方法。注射的藥物以諸如紅花、當歸、腎上腺糖皮質(zhì)激素等藥物為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。
六、小針刀治療
小針刀閉合性松解術是針刀醫(yī)學治療軟組織損傷性疼痛的主要方法,在診斷明確,定位精確的基礎上,施小針刀閉合性松解術,剝離、切割松解病變軟組織的粘連、攣縮、結(jié)疤處,解除這些引起動態(tài)平衡的病理因素,以恢復軟組織的動態(tài)平衡和生物力學平衡,此理論指導臨床治療,對許多軟組織損傷引起的疼痛可取得立竿見影的效果,例如腰椎間盤突出癥、腰三橫突綜合癥等。針刀術后,疼痛癥狀即刻解除,這就證明了腰突癥等病癥疼痛的原因就是軟組織損傷。可采取在疼痛點或者椎旁關節(jié)突部位或張力較高處多處行廣泛剝離。
七、腰部鍛煉
【腰肌鍛煉保健法】
患者取仰臥位 ,首先雙腳、雙肘和頭部五點 ,支撐于床上 ,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面 ,維持感到疲勞時 ,再恢復平靜的仰臥位休息。按此法反復進行 10分鐘左右 ,每天早晚各鍛煉一次。
【俯臥保健法】
患者采取俯臥位 ,將雙上肢反放在背后 ,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面 ,使身體呈反弓型 ,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉 10分鐘左右 ,每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉 ,可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展。
【腰背部叩擊按摩保健法】
患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左側(cè)腰部自上而下。輕輕叩擊 10分鐘后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鐘左右 ,一日兩次。然后反過來用右手同左手運動法。自己感到按摩區(qū)有灼熱感 ,則效果更好 ,運動后自覺舒服無比。此運動法能促使腰部血液循環(huán) ,能解除腰肌的痙攣和疲勞 ,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。