雖然運(yùn)動(dòng)能給人體帶來(lái)健康的體魄,但是如果不注意運(yùn)動(dòng)方式和技巧,也會(huì)給身體帶來(lái)創(chuàng)傷。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中機(jī)械性和物理性傷害所導(dǎo)致的疼痛,稱之為運(yùn)動(dòng)損傷性疼痛。一般嚴(yán)重的創(chuàng)傷很少,大部分屬小創(chuàng)傷,其中以肌肉、筋膜、肌腱、韌帶以及關(guān)節(jié)囊傷最多。
肘關(guān)節(jié)的損傷,肘關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多種,像骨質(zhì)增生,風(fēng)濕痹證,還有勞損,扭傷,甚至受風(fēng)、受涼、受濕等等,都有可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛。其中,最為嚴(yán)重的要屬“網(wǎng)球肘”,患有網(wǎng)球肘要及時(shí)進(jìn)行治療并采取積極的治療方法,同時(shí)配合健康飲食和一些鍛煉方式輔助治療,會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。
運(yùn)動(dòng)損傷給肘關(guān)節(jié)帶來(lái)的傷害,尤以“網(wǎng)球肘”(肱骨外上髁炎)引起患者注意,它是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎引起的疼痛。傷病的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成?;颊邥?huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到患部疼痛,網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員會(huì)患上“網(wǎng)球肘”,“網(wǎng)球肘”同時(shí)也是過(guò)勞性綜合征的典型例子。
前臂伸肌肌腱在抓握東西(如網(wǎng)球拍)時(shí)收縮、緊張,過(guò)多使用這些肌肉會(huì)造成這些肌肉起點(diǎn)的肌腱變性、退化和撕裂,即通常說(shuō)的“網(wǎng)球肘”。
“網(wǎng)球肘”多數(shù)發(fā)病緩慢,在癥狀初期,患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,疼痛有時(shí)可向上或向下放射,感覺(jué)酸脹不適,不愿活動(dòng)。手不能用力握物等,運(yùn)動(dòng)可使疼痛加重,甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動(dòng)痛,嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動(dòng)作時(shí)即可引起疼痛。
傷病處理
盡量避免癥狀復(fù)發(fā)
根據(jù)具體情況制訂個(gè)性化治療方案,治療的目的是減輕或消除癥狀,避免復(fù)發(fā)。
休息 避免引起疼痛的活動(dòng),疼痛消失前不要運(yùn)動(dòng),尤其是禁打網(wǎng)球。
冰敷 冰敷肘外側(cè)1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時(shí)不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
服藥 阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等)。
護(hù)具 在前臂使用加壓抗力護(hù)具,可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。
熱療 熱療應(yīng)用在牽拉療法和運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)之前。
牽拉 當(dāng)急性疼痛消失后即按醫(yī)囑開(kāi)始輕柔牽拉肘部和腕部,不要產(chǎn)生疼痛,保持牽拉狀態(tài)10秒鐘,重復(fù)6次。
力量練習(xí) 按醫(yī)囑進(jìn)行加強(qiáng)腕伸肌肉力量的訓(xùn)練。
恢復(fù)運(yùn)動(dòng) 按醫(yī)生建議,開(kāi)始鍛煉運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目(工作活動(dòng))需要的手臂運(yùn)動(dòng)。
局部封閉 在肘關(guān)節(jié)特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。
體外沖擊波治療 可以改善局部血運(yùn),減輕炎癥,對(duì)肌腱末端病的療效較好。
傷病預(yù)防
1.糾正直臂擊球的動(dòng)作,讓大臂和小臂無(wú)論在后擺還是前揮時(shí)都保持一個(gè)固定且具彈性的角度。
2.用支撐力較強(qiáng)的護(hù)腕和護(hù)肘把腕、肘部保護(hù)起來(lái)。限制腕、肘部的翻轉(zhuǎn)和伸直。
3.打球時(shí)于前臂肌腹處纏繞彈性繃帶,可以減少疼痛發(fā)生,但松緊度需適中。
4.一旦被確診為網(wǎng)球肘,則最好能夠中止練習(xí),待完全康復(fù)并對(duì)錯(cuò)誤動(dòng)作進(jìn)行糾正之后再繼續(xù)進(jìn)行練習(xí)。
傷病康復(fù)
一周內(nèi)不緩解,
應(yīng)盡快送院治療
由于不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)勞損造成“網(wǎng)球肘”,在初期發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)接受有效的治療,根據(jù)不同時(shí)期,網(wǎng)球肘的治療訓(xùn)練就會(huì)不一樣。一名不愿意透露姓名的康復(fù)醫(yī)生有以下建議。
發(fā)炎期的康復(fù)訓(xùn)練:肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)紅、腫、疼、熱,這是本階段的癥狀?;颊邞?yīng)減少運(yùn)動(dòng)、多休息、外敷冰塊以及帶護(hù)肘等方法來(lái)緩解腫脹和疼痛。在此階段,如果患者繼續(xù)運(yùn)動(dòng)則會(huì)加劇肌腱受損和發(fā)炎的程度。因此,患者切不可進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)?;颊呷绻谥委熞恢芎笕晕吹玫骄徑猓瑧?yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。
修復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練:炎癥逐漸消失,受傷的肌腱組織開(kāi)始自行修復(fù)。就如在手術(shù)后會(huì)留疤痕一樣,肌腱在修復(fù)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疤痕組織。由于疤痕組織的彈性比較差,如果不盡早恢復(fù),則會(huì)影響康復(fù)后關(guān)節(jié)的柔韌性和肌肉收縮控制能力。建議患者可以進(jìn)行適量的伸展訓(xùn)練,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的正常幅度,放松過(guò)度緊張的腕伸肌群。此外,按摩也能增強(qiáng)受傷肌腱周圍的血液循環(huán),加速組織康復(fù)。
重組期的康復(fù)訓(xùn)練:修復(fù)期的延續(xù),疤痕組織內(nèi)的血管逐漸減少并開(kāi)始重新排列修復(fù)。在此階段,伸展和抗阻力訓(xùn)練是患者訓(xùn)練的主要內(nèi)容。
各個(gè)階段的網(wǎng)球肘康復(fù)訓(xùn)練是需要堅(jiān)持做的,適量的康復(fù)訓(xùn)練可以幫助治療網(wǎng)球肘,如果癥狀還沒(méi)得到緩解的話,那就要到醫(yī)院檢查和治療了。
下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥72肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥61肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥49活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥19用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、跌打損傷及網(wǎng)球肘引起的腫痛。
健客價(jià): ¥21.6