日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網(wǎng) > 兒科頻道 > 疾病類型 > 小兒便秘 > 寶寶便秘吃藥嗎 看看還有什么其他辦法?

寶寶便秘吃藥嗎 看看還有什么其他辦法?

2019-05-30 來源:醫(yī)師媽媽在哪里  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:足量飲水和適當運動是FC患兒的基礎(chǔ)治療措施,但目前并無明確證據(jù)支持,足夠多的水分攝入可以改善便秘癥狀,因此只建議飲水量不足的FC患兒保證足量飲水,并不推薦過多攝入水分。

很多寶媽在說寶寶便秘,用了許多辦法,基本各種偏方都用了一遍,但效果一直不是很好,把媽媽們急得頭發(fā)也多掉了幾根。

那么便秘到底應(yīng)該如何治療呢?

一開始前,我們先來了解下治療的基本原則

1、便秘治療的目標是解除糞便嵌頓,避免糞便再次嵌塞,保持無痛性排便。

解除糞便嵌頓就要進行直腸給藥或口服給藥,以達到通便目的;而避免再次嵌頓需要做基礎(chǔ)治療聯(lián)合各種藥物進行維持治療;并長期持續(xù)隨訪以保證遠期療效。

2、兒童功能性便秘(FC)在治療過程中,家長教育與藥物治療同樣重要。

家長要知道功能性便秘可以安全有效地治療,但需要時間;要正確認識便秘兒童的克制排便行為;正確認識基礎(chǔ)治療在便秘治療中的重要性。

3、不同年齡階段治療側(cè)重點有所不同:

<6個月嬰兒在臨床出現(xiàn)便秘癥狀時,可暫不予處理繼續(xù)母乳喂養(yǎng)觀察;

>6個月的嬰幼兒功能性便秘,治療以解除糞便嵌頓,軟化大便為主;

二重點來了,功能性便秘到底怎么治呢?

大致分為基礎(chǔ)治療、藥物治療、微生態(tài)治療和其他輔助治療。具體如何治療,讓我們一項項的來看。

(一)基礎(chǔ)治療

1、增加膳食纖維攝入

膳食纖維(DF)攝入是治療兒童FC的重要基礎(chǔ)治療方法之一,膳食纖維分為可溶性與非可溶性兩類:

■非可溶性膳食纖維主要通過吸收水份,軟化糞便達到改善FC的目的;

■可溶性膳食纖維則經(jīng)腸道菌群酵解后產(chǎn)生短鏈脂肪酸及氣體,促進腸動力,達到改善目的。

但是膳食纖維攝入過多也會出現(xiàn)副作用,包括可能導(dǎo)致胃腸不適、腹脹、產(chǎn)氣、影響礦物質(zhì)尤其鈣吸收等問題。

所以兒童膳食纖維安全攝入量建議在:0.5g/kg.d。

2、排便習慣訓(xùn)練

DHP是指對兒童進行有規(guī)律的強化訓(xùn)練,使其形成排便習慣,是重要的便秘基礎(chǔ)治療方法之一,我們可以使用以下方法幫助孩子規(guī)律排便:

嬰兒期排便為反射性排便,對兒童早期進行排便習慣訓(xùn)練可較快進入意識性排便,使其按時排便,生活規(guī)律化,防止便秘及大便失禁;

訓(xùn)練時需要注意循序漸進,訓(xùn)練過程以兒童為主,依據(jù)兒童興趣,能力逐步訓(xùn)練,一般在27個月后開始;

可以準備便器,置于易使用位置,便器高度應(yīng)使雙膝高于臀部,雙足可著地以便用力;

指導(dǎo)小兒學會排便用力方式(Valsalva技巧),學會協(xié)調(diào)肛門內(nèi)、外括約肌運動。

具體訓(xùn)練時間,需要根據(jù)胃結(jié)腸反射安排,餐后30~60min進行,每次5~10min較適宜,注意不要出現(xiàn)排便時久蹲的狀況。

另外,DHP過程可能遭遇失敗或出現(xiàn)后退現(xiàn)象,如強忍糞便不解,這是訓(xùn)練中的正常現(xiàn)象,家長應(yīng)理解并予心理支持和安慰,不必焦慮或?qū)和┘訅毫Α?/p>

3、水分攝入和增加運動

足量飲水和適當運動是FC患兒的基礎(chǔ)治療措施,但目前并無明確證據(jù)支持,足夠多的水分攝入可以改善便秘癥狀,因此只建議飲水量不足的FC患兒保證足量飲水,并不推薦過多攝入水分。

每日攝入水量視年齡及體重及活動量而定。

(二)藥物治療

很多家長一聽到藥物治療就開始害怕,擔心孩子那么小就吃藥排便會造成傷害。其實藥物治療并不是簡單粗暴地使用瀉藥,而是通過不同的藥物來達到不同的目的,最終完成排便。

首先我們來了解一下治療功能性便秘的藥物有哪些:

緩瀉藥:乳果糖

容積性瀉劑:聚乙二醇

潤滑劑:開塞露,石蠟油

胃動力藥:紅霉素,西沙比利

接下來我們來看看,這些藥物到底應(yīng)該如何運用:

1解除糞便嵌頓的藥物

軟化劑/潤滑劑:常用開塞露,石蠟油,多采用直腸給藥方法,可刺激結(jié)腸收縮并軟化大便,解除糞便嵌頓,是臨時性治療措施,長期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性,不宜長期使用。

聚乙二醇(PEG):為容積性瀉劑,進入腸道吸收水后形成柔軟凝膠,可軟化大便,有效解除糞便嵌頓。用于解除糞便嵌頓的PEG多為PEG4000,劑量1~1.5g/kg.d,可連續(xù)使用6天,不宜長期使用。

乳果糖:適用于所有年齡段,安全性良好,適用于無法獲得PEG的病例,推薦劑量1~2g/kg.d;

胃腸動力藥物:西沙比利、紅霉素不推薦給兒童使用。

(二)微生態(tài)治療

FC患者往往存在腸道菌群紊亂的狀況,但良好的腸道微生態(tài)環(huán)境才能幫助排便,因此微生態(tài)治療在功能性便秘治療中的作用日益得到重視,包括益生菌(Probiotics)、益生元(Prebiotics)、的應(yīng)用以及糞菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)。

補充益生菌可以改善腸道微生態(tài)環(huán)境,進而改善便秘癥狀,因為補充益生菌受菌株、劑量影響很大,不同菌株、不同劑量、不同聯(lián)合食用方法對人體的作用簡直天差地別,所以這是一個需要關(guān)注的問題。

益生菌對治療便秘的主要作用機制是改善菌群和腸腔環(huán)境,促進神經(jīng)內(nèi)分泌和腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENS)功能。

特定益生菌菌種或菌株可影響腸道動力,一項針對益生菌制劑對FC療效的meta分析提示,益生菌可顯著縮短FC患者胃腸通過時間、增加排便頻率、改善糞便型狀。

(三)其他輔助治療

一、外科治療

對的,便秘還可以使用外科治療手段,但只限于:

考慮為器質(zhì)性病變所致便秘的患兒,需外科干預(yù),如懷疑先天性巨結(jié)腸患兒需進行直腸活檢以明確診斷。

難治性便秘患兒可考慮外科手術(shù)。研究顯示,對于難治性便秘患兒,肛門括約肌內(nèi)注射肉毒桿菌素可與肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)取得同等療效。

二、小兒推拿治療:

總之,對于兒童便秘來說,最重要的就是做好基礎(chǔ)治療。

其次就是,解除糞便嵌頓,維持軟化大便,保持排便的舒暢性對兒童特別重要,不要讓孩子留下排便是痛苦的印象。

還有非常重要的一點就是,不要聽信偏方。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房