新生兒肺炎護(hù)理措施
1、室內(nèi)空氣要新鮮,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。室內(nèi)的濕度也要適宜,火爐上應(yīng)放上水盆,地上應(yīng)經(jīng)常灑些水,使室內(nèi)空氣不要太干燥。
2、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。
3、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。
4、患兒因發(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。
5、由于吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應(yīng)改用小勺喂。
6、要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
7、胸部物理治療:
?、俜恚耗茴A(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。
?、谂膿舯巢浚河上露希赏庵芟蚍伍T拍擊,使小氣道分泌物松動易于進(jìn)入較大氣道。有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。
③吸痰:及時有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者應(yīng)采用霧化吸入以濕化氣道,促進(jìn)分泌物排出。
8、密切觀察病情準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,保證抗生素及其他藥物有效進(jìn)入體內(nèi)。尤其注意并發(fā)癥先驅(qū)癥狀,注意藥物毒副作用,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生取得聯(lián)系。當(dāng)患兒煩躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短時間內(nèi)顯著增大時,提示合并心力衰竭,應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。當(dāng)患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時,可能合并氣胸或縱隔氣腫,應(yīng)作好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備,配合醫(yī)生穿刺,做好胸腔引流護(hù)理。
對于新生兒肺炎應(yīng)早期診斷、早期治療、積極治療,以遏制病情的進(jìn)展。多數(shù)新生兒肺炎經(jīng)過積極有效的救治是完全能夠治愈的,并不留下任何后遺癥,而且也不會復(fù)發(fā)。但嚴(yán)重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或損害(如神經(jīng)系統(tǒng)的損害),就會有留下后遺癥的可能性。
(實(shí)習(xí)編輯:劉榕楨)
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