很多父母覺(jué)得,便秘這事長(zhǎng)大了就會(huì)好。這樣想,通常會(huì)錯(cuò)失最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。解決孩子的便秘,重在如廁訓(xùn)練、膳食調(diào)整,關(guān)鍵看家長(zhǎng)。
在臨床上行走,常常遇到畫(huà)風(fēng)突變:前1分鐘遇到家長(zhǎng)心急火燎地問(wèn)孩子一天拉稀7~8次怎么辦,下1分鐘又有家長(zhǎng)咨詢孩子5天不拉大便怎么辦。
說(shuō)實(shí)話,便秘比腹瀉更棘手
因?yàn)槔亲舆@事,從教科書(shū)到臨床實(shí)踐,都給予充分重視,避免脫水,口服補(bǔ)液鹽,明確腹瀉病因,益生菌、思密達(dá)對(duì)癥治療,都是一套一套的。
但是對(duì)于便秘,需要對(duì)孩子的喂養(yǎng)方式、食物種類與數(shù)量、平時(shí)的活動(dòng)情況以及睡眠情況進(jìn)行詳盡的了解之后,才好對(duì)生活方式進(jìn)行指導(dǎo)。而一旦需要改變生活方式,就需要考驗(yàn)家長(zhǎng)的耐心和信心,而不像腹瀉,直接用藥物治療就能立竿見(jiàn)影。
其實(shí)總結(jié)下來(lái),3個(gè)時(shí)間點(diǎn)孩子最容易便秘
孩子在某些時(shí)間段容易出現(xiàn)便秘,父母可以預(yù)見(jiàn)這些便秘的發(fā)生,也可以提早進(jìn)行預(yù)防和治療。比如開(kāi)始攝入固體食物或牛奶的時(shí)候,進(jìn)行如廁訓(xùn)練的時(shí)候,離開(kāi)了小皇帝小公主的小家進(jìn)入幼兒園或者學(xué)校這樣的小社會(huì)時(shí)。這3個(gè)時(shí)間點(diǎn),發(fā)生便秘的幾率最高。
預(yù)防便秘有兩樣?xùn)|西要管夠:一是膳食纖維,二是液體
膳食纖維能夠吸附大量水分,增加糞便量,促進(jìn)腸蠕動(dòng),加快糞便的排泄。此外,還有助于腸內(nèi)大腸桿菌合成多種維生素。對(duì)于嬰兒和2歲以下的兒童,膳食纖維攝入的合理目標(biāo)量約為5克/天。2歲以上的兒童,每日攝入纖維的安全范圍等于年齡加上5~10克,即7~15g/天。
小寶寶可以通過(guò)每天吃蔬菜泥、水果泥和含纖維的嬰兒麥片來(lái)實(shí)現(xiàn)。而大一些的孩子,在選擇蔬菜和水果時(shí),可以挑選一些高纖維含量的來(lái)吃。舉例來(lái)說(shuō),大多數(shù)蔬菜和水果,每份能供應(yīng)約1克的纖維,而西梅和豌豆可供應(yīng)高達(dá)2克的纖維。如果不知道怎么來(lái)鑒別,可以下載一個(gè)食物類的App(比如:食物百科)看看每種食物中的纖維含量。
潤(rùn)滑的腸道,當(dāng)然離不開(kāi)水。水是生命之源,孩子更是水做的。新生兒體內(nèi)水分含量可達(dá)體重的75%,1歲的嬰兒是70%,而成年人則為60%。每天要給孩子體重乘以80~100m(l比如5公斤的孩子就需要500ml)的液體才行。這個(gè)液體當(dāng)然可以是母乳,可以是白開(kāi)水,可以是天然的水果汁或者湯汁,也包括牛奶。然而給孩子喝過(guò)量牛奶,會(huì)降低腸動(dòng)力,并使孩子有飽腹感,反倒減少了可以促進(jìn)大便軟化的其他液體和食物的攝入,比如水、水果和蔬菜,因此牛奶適量就好。
其實(shí),在對(duì)所有年齡的兒童進(jìn)行健康檢查或者看病時(shí),都應(yīng)該包括對(duì)膳食和排便習(xí)慣的討論。孩子的胃腸道是很敏感的,能吃能拉能玩能睡就能形成良性循環(huán),否則,換個(gè)環(huán)境,在家里悶著,不能呼吸到新鮮空氣,著涼,睡覺(jué)不踏實(shí),也都會(huì)影響到胃腸道功能。所以在滿足纖維與液體需求之后,祈禱陽(yáng)光明媚,多帶孩子去戶外撒撒野是有益的。
琥珀酸普蘆卡必利片(力洛):用于治療成年女性患者中通過(guò)輕瀉劑難以充分緩解的慢性便秘癥狀。 康百力美纖錠片:潤(rùn)腸通便。
健客價(jià): ¥286乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 康百力美纖錠片:潤(rùn)腸通便。
健客價(jià): ¥236小麥纖維素顆粒(非比麩):本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。 乳果糖口服溶液(科倫): 1.慢性或習(xí)慣性便秘,調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。褐委熀皖A(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥190乳果糖口服溶液(利動(dòng)):慢性功能性便秘。 康百力美纖錠片:潤(rùn)腸通便。
健客價(jià): ¥236本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥220本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥0.5- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。
健客價(jià): ¥7.5養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。
健客價(jià): ¥29成人及8歲以上兒童(包括8歲)便秘的癥狀治療。兒童應(yīng)為短期治療,最長(zhǎng)療程不應(yīng)超過(guò)3個(gè)月。
健客價(jià): ¥25.5疏風(fēng)解表,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見(jiàn):發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價(jià): ¥22.6用于便秘。
健客價(jià): ¥10用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥60本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價(jià): ¥62用于清潔灌腸或便秘。
健客價(jià): ¥11用于便秘。
健客價(jià): ¥1用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。
健客價(jià): ¥9清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥44治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥33慢性功能性便秘。
健客價(jià): ¥26用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。
健客價(jià): ¥7用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥0.8緩解成人便秘的癥狀。
健客價(jià): ¥19