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角膜捐贈 --世界需要我們將愛傳遞

2018-07-24 來源:協(xié)和眼科資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:角膜移植手術(shù)是一種以供體角膜組織替代病變角膜的手術(shù)治療方法。早在1905年,Zirm成功實施了第一臺應(yīng)用人供體角膜組織進行的同種異體角膜移植手術(shù)。隨后的半個世紀(jì),隨著20世紀(jì)50年代皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用,角膜移植手術(shù)成功率大大提高,幫助了大批因角膜病損而失去光明的患者重獲新生。

 歌者姚貝娜因癌癥復(fù)發(fā)而離世使我們悲傷,然而在她年輕、絢爛、美好的生命結(jié)束之際,她能夠選擇捐贈自己的角膜去幫助他人重新感知世界的光明,這樣的善舉更使我們動容。

 
角膜移植手術(shù)是一種以供體角膜組織替代病變角膜的手術(shù)治療方法。早在1905年,Zirm成功實施了第一臺應(yīng)用人供體角膜組織進行的同種異體角膜移植手術(shù)。隨后的半個世紀(jì),隨著20世紀(jì)50年代皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用,角膜移植手術(shù)成功率大大提高,幫助了大批因角膜病損而失去光明的患者重獲新生。到了21世紀(jì),角膜移植手術(shù)已成為世界范圍內(nèi)最廣泛實施、手術(shù)量最高的器官移植手術(shù)。美國2010年角膜移植手術(shù)量為42642例,而2008年包括了腎臟移植、肝臟移植、肺移植、胰腺移植以及心臟移植等全部實體器官移植數(shù)量僅為12623例。
 
盡管醫(yī)師普遍拒絕使用惡性腫瘤供者以及老年供者的角膜,但沒有相關(guān)科學(xué)文獻提供這一爭議的結(jié)論。我們引用了如下世界范圍內(nèi)普遍被認(rèn)可的供體排除標(biāo)準(zhǔn),值得注意的是,在惡性腫瘤方面,僅有“白血病”及“活動性播散性淋巴瘤”不適于捐贈;而在年齡方面,并無嚴(yán)格界定,一般認(rèn)為只要捐贈角膜的老年供者角膜內(nèi)皮計數(shù)處于正常范圍也可納入捐贈。我們國家目前在器官捐贈方面意識仍較淡薄,每年有數(shù)目龐大的因角膜病而失明的患者等待角膜捐贈的救助。我們呼吁世界上更多生命和愛的傳遞,也呼吁不要輕易否決一個彌留生命為這美好世界做出的最后的愛的善舉!
 
美國眼庫協(xié)會醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)(穿透性角膜移植術(shù)供體材料排除標(biāo)準(zhǔn)):
 
不明死因
 
死于診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病
 
除外腦血管疾病、腦部腫瘤或頭部外傷引起的癡呆
 
亞急性硬化全腦炎
 
進展性多發(fā)性白質(zhì)腦病
 
先天性風(fēng)疹
 
Reye綜合癥
 
活動性病毒性腦炎或不明病因腦炎
 
活動性敗血癥
 
活動性細菌性或真菌性心內(nèi)膜炎
 
活動性病毒性肝炎
 
狂犬病
 
自身存在眼部疾病a.視網(wǎng)膜母細胞瘤b.眼前節(jié)惡性腫瘤或已知的眼部腺癌c.活動性眼部炎癥d.先天性或獲得性眼部疾病e.翼狀胬肉或結(jié)膜疾病影響角膜光學(xué)區(qū)
 
眼表或眼前節(jié)手術(shù)a.角膜屈光手術(shù)b.激光切削術(shù)后的角膜可做供體但不能用于成形性角膜移植術(shù)或后部板層角膜移植術(shù)c.有眼前節(jié)疾病者(白內(nèi)障、人工晶體或青光眼濾過術(shù)后),如角膜內(nèi)皮計數(shù)正常則可使用d.激光操作,如ALT、PRP,不妨礙角膜移植手術(shù)
 
白血病
 
活動性播散性淋巴瘤
 
HBV表面抗原陽性
 
曾使用過1963-1985年間人垂體來源生長激素者
 
人類T淋巴細胞病毒(HTLV-I或II)感染
 
曾接受非合成性硬脊腦膜移植者
 
HCV血清陽性者
 
HIV血清陽性者
 
HIV感染高危者:有下列情況不能作為供體:a.5年內(nèi)有同性性行為男性b.5年內(nèi)有非醫(yī)療藥物注射者c.血友病或相關(guān)凝血因子紊亂接受人類來源相關(guān)凝血因子者d.5年內(nèi)通過性行為獲取財物者e.12個月內(nèi)與上述情況之一有性行為者f.12個月內(nèi)與已知或可疑HIV、HBV、HCV感染者血液通過皮膚注射或開放傷口或皮膚、黏膜接觸者g.12個月內(nèi)于勞教所監(jiān)禁h.12個月內(nèi)與病毒性肝病患者密切接觸或與已知有病毒感染者共享設(shè)備紋身或身體穿孔者
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