人體的眼眶、眼瞼、眼球內(nèi)均可發(fā)生腫瘤。與其他腫瘤一樣,眼部腫瘤同樣講求 “早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,以期達(dá)到最好的療效。
眼球突出是眼眶腫瘤常見表現(xiàn)
眼眶,即包繞眼球的骨性腔隙,眼眶與顱腦、鼻竇相鄰。眼眶腫瘤既可以原發(fā)于眼眶,也可以從鄰近的組織長入。眼眶腫瘤因病變部位較深,早期病變很難發(fā)現(xiàn),病人大多因眼球突出而前往就診。
專家表示,眼球突出是眼眶腫瘤最為常見的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然,少數(shù)病人是眼球本身的疾病引起眼球增大,例如,高度近視,我們又稱之為“假性眼球突出”。眼球突出癥狀較輕,僅僅影響外觀;癥狀較重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)眼球移位、運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、視力下降,直至眼瞼無法閉合,引起暴露性角膜炎等。如果是惡性腫瘤引起的眼球突出,還可能遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、危及生命。
一旦病人眼球突出,醫(yī)生大多會(huì)詢問一些相關(guān)線索,例如年齡、病變發(fā)展速度、有無外傷、有無疼痛甚至全身血液情況、甲狀腺功能等。小兒眼球突出(尤其是雙側(cè)突出者),就要排除白血病。眼球突出并不一定意味著腫瘤。專家解釋,外傷性突眼,主要是頭面部外傷引起眶骨骨折、眶內(nèi)出血所致;內(nèi)分泌性突眼,則與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),同時(shí)伴有上眼瞼退縮;炎癥性的突眼,有急性蜂窩組織炎和慢性炎癥之分,常伴有紅、腫、熱、痛等表現(xiàn);血管性突眼的特點(diǎn),主要是低頭、屏氣時(shí)突眼會(huì)加重,突眼呈現(xiàn)間歇性。
一般來說,確診是否眼眶腫瘤,B超、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查必不可少,它可提供病變位置、大小,穿刺活檢則能確診。眼眶腫瘤的治療方法主要是手術(shù)完整摘除,部分病例對(duì)放療有效。不過,由于在眼眶有限的空間內(nèi),集中了眼球、視神經(jīng)、眼外肌、供養(yǎng)血管等重要結(jié)構(gòu),因此手術(shù)有一定難度。醫(yī)生根據(jù)眼眶腫瘤的位置,選擇最佳的手術(shù)路徑,借助于先進(jìn)的頭戴放大鏡系統(tǒng),可使手術(shù)操作更加準(zhǔn)確,最大程度減少并發(fā)癥。
眼瞼病變切莫諱疾忌醫(yī)
眼瞼即我們常說的 “眼皮”,眼瞼分為上、下兩部分,覆蓋于眼球表面。眼瞼的作用是有效地保護(hù)眼球,也正因此,眼瞼成為一個(gè)容易受傷的部位,各種組織來源的良惡性病變,都會(huì)在眼瞼發(fā)生。不過,眼瞼的部位特殊,病變很容易發(fā)現(xiàn),只是上眼瞼的內(nèi)面,必須翻轉(zhuǎn)眼瞼才能檢查。臨床上,許多病人一旦查出眼瞼病變就是中晚期,究其原因,有的是不夠重視,長期拖延診治,有的是畏懼手術(shù),不遵從醫(yī)生意見。
如何早期發(fā)現(xiàn)眼瞼腫瘤呢?眼瞼腫瘤的表現(xiàn)多種多樣,良性病變大多生長緩慢、邊界清晰。但是如果腫塊突然快速增長,且有破潰、出血、自覺疼痛、色素性腫塊、有色素播散的現(xiàn)象時(shí),必須引起高度重視。臨床發(fā)現(xiàn),絕大部分的眼瞼惡性腫瘤發(fā)生在中老年人群,年輕人的眼瞼腫塊多是炎癥變化。診斷眼瞼腫瘤,醫(yī)生會(huì)借助放大儀器,清楚觀察病變,如果早期病變難以完全憑借臨床經(jīng)驗(yàn)確診,則可利用病理活檢來確診。
面對(duì)眼瞼腫瘤,手術(shù)是首選的方法。手術(shù)的范圍取決于腫塊的大小、位置和深度。一些病人會(huì)擔(dān)心手術(shù)影響外貌,事實(shí)上,皮片移植或皮瓣轉(zhuǎn)移、游離帶結(jié)膜瞼板移植、口唇或腭黏膜移植等方法的發(fā)展,已使腫瘤切除后留下的巨大缺損得到完好修復(fù);此外,手術(shù)醫(yī)生也會(huì)在切除眼瞼腫瘤之時(shí),充分考慮到顏面部的美容需求,實(shí)現(xiàn)清除病變、整形修復(fù)的雙重目標(biāo)。
不過,眼瞼“寸土寸金”,即使腫塊相差僅有1毫米,手術(shù)的繁簡程度也大相徑庭,所以早診斷、早治療具有極大意義。
兒童好發(fā)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
成人多見脈絡(luò)膜黑色素瘤
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見于5歲以下兒童。因?yàn)榛純翰荒茏栽V視力下降,經(jīng)常是家長在暗處發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)“白瞳”、“貓眼反光”等再來就診,此時(shí)病變已處于晚期。專家說,想要早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,可采用遮蓋單眼,用鮮艷或發(fā)光物體引起孩子注意,如果出現(xiàn)視力不良、斜視、白瞳等問題,還需盡早診治。對(duì)于曾經(jīng)患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的人,如果生育后代,應(yīng)將新生兒盡早送至專科醫(yī)院檢查,篩查早期病變。
臨床上,通過眼底、B超、CT等檢查,可基本確診視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。及時(shí)的診斷,能避免腫瘤發(fā)生眼球外生長,或全身轉(zhuǎn)移。專家表示,該病雙眼患病率約為25%,盡早檢查對(duì)側(cè)眼,能有效預(yù)防病變進(jìn)展。
成人的眼內(nèi)腫瘤種類更多,脈絡(luò)膜黑色素瘤、眼內(nèi)血管瘤等最為常見。眼內(nèi)血管瘤可以是男性肺癌、女性乳腺癌病人的繼發(fā)癥狀,也可以是原發(fā)病灶。許多病人因視力下降、眼前出現(xiàn)固定黑影來就診,但往往被誤診耽擱病情。一般來說,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)以間接檢眼鏡、輔以B超、CT、核磁共振、眼底熒光造影等檢查,進(jìn)一步明確診斷。專家說,科技的發(fā)展使得手術(shù)技巧與設(shè)備同步進(jìn)展,局部切除病變、最大限度保留眼球功能,已經(jīng)成為一種選擇。目前,激光封閉腫瘤供應(yīng)血管、TTT(經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎDT(光動(dòng)力療法)都可以直接照射消滅病灶,外放射和伽馬刀也對(duì)部分病例有效果。
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用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱出汗、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng); 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引
健客價(jià): ¥62用于消化道癌癥(結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌)、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等癌癥的治療。
健客價(jià): ¥64化痰軟堅(jiān)。用于癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥230苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥129解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥160補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥32廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥986益氣生津。用于癌癥的輔助治療及放、化療后口干舌燥,食欲不振,全身倦怠患者。
健客價(jià): ¥67補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥37補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40調(diào)補(bǔ)氣血,扶正固本。用于癌癥、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥35活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥77心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價(jià): ¥42解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥159用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥24本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥4關(guān)愛精英是一款針對(duì)中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對(duì)血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606長效鎮(zhèn)痛,適用于手術(shù)后疼痛,惡性腫瘤疼痛,風(fēng)濕痛。
健客價(jià): ¥80本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥28補(bǔ)虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩;頑固性失眠癥及腎病綜合癥,癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥22.5清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40