白內(nèi)障手術(shù)后還會再復發(fā)嗎？白內(nèi)障的并發(fā)癥都有哪些？

2018-03-15 來源：中國眼科醫(yī)生標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果把人眼比作照相機，晶狀體就好比照相機的鏡頭，而相機的“底片”就是視網(wǎng)膜。白內(nèi)障相當于照相機的“鏡頭”變渾濁了。

人老了，頭發(fā)會變得花白。眼睛也是一樣，隨著年齡的增加，晶狀體功能也會逐漸老化變混濁，就是醫(yī)學上所說的白內(nèi)障，白內(nèi)障手術(shù)后還會再復發(fā)嗎？白內(nèi)障的并發(fā)癥都有哪些？

如果把人眼比作照相機，晶狀體就好比照相機的鏡頭，而相機的“底片”就是視網(wǎng)膜。白內(nèi)障相當于照相機的“鏡頭”變渾濁了。老化、外傷、遺傳、局部營養(yǎng)障礙等原因都能引起晶狀體代謝紊亂，使晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,導致白內(nèi)障。白內(nèi)障患者最明顯最重要的癥狀是視力逐漸下降，部分患者可出現(xiàn)眩光、單眼復視或多視及屈光等改變。

需要特別引起注意的是，中老年患者如果出現(xiàn)視物模糊，一定要關(guān)注是眼睛的“鏡頭”還是“底片”出現(xiàn)問題。如果突然出現(xiàn)看東西大小發(fā)生變化、直的看成彎的，顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影等，那么最大的可能是眼睛的“底片”出問題，千萬莫讓白內(nèi)障成為眼底病的“替罪羊”。

白內(nèi)障：手術(shù)治療時機很重要

許多患者認為手術(shù)要“拖到白內(nèi)障完全成熟了再做”，這其實是一種誤區(qū)。隨著病程的不斷進展，晶狀體核逐漸變硬，會大大增加手術(shù)難度，增加術(shù)后炎癥反應的可能，延緩視力的改善；晶狀體“過熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴重的并發(fā)癥，如果“熬”到這時才“被迫”手術(shù)，療效也會大打折扣；另一方面，部分中老年白內(nèi)障患者往往合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病，渾濁的晶狀體將妨礙醫(yī)生對于患者眼底情況的判斷，而失去及時、有效的治療時機，導致不可逆的視力改變。因此白內(nèi)障患者經(jīng)確診后，應定期進行眼科檢查，矯正視力小于0.3或視力障礙明顯已影響到生活和工作時，就應考慮手術(shù)。

三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重

1.全身情況不好者，白內(nèi)障手術(shù)需“押后做”。有些白內(nèi)障患者全身病較多，如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等，如果體質(zhì)較差，血壓、血糖等內(nèi)科指標尚不穩(wěn)定，應先接受詳盡的內(nèi)科治療，待全身情況穩(wěn)定后再考慮眼科手術(shù)。

2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹慎。實際上引起老年人視力下降的原因很多，除白內(nèi)障外，較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術(shù)前眼底不好，那么白內(nèi)障術(shù)后視力改善往往不理想。

3.患者若感覺不到白內(nèi)障影響了視力，醫(yī)生和家屬沒必要強求他做。有些患者的遠視力雖不好，但本人對目前的視功能仍感到滿意，甚至以還能閱讀、看報感到自豪，這種情況下如果經(jīng)過解釋還是不想做就不要勉強。

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