三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重

2018-03-14 來源：中國眼科醫(yī)生標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹慎。實際上引起老年人視力下降的原因很多，除白內(nèi)障外，較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。

白內(nèi)障：手術(shù)治療時機很重要

許多患者認為手術(shù)要“拖到白內(nèi)障完全成熟了再做”，這其實是一種誤區(qū)。隨著病程的不斷進展，晶狀體核逐漸變硬，會大大增加手術(shù)難度，增加術(shù)后炎癥反應(yīng)的可能，延緩視力的改善；晶狀體“過熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴重的并發(fā)癥，如果“熬”到這時才“被迫”手術(shù)，療效也會大打折扣；另一方面，部分中老年白內(nèi)障患者往往合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病，渾濁的晶狀體將妨礙醫(yī)生對于患者眼底情況的判斷，而失去及時、有效的治療時機，導(dǎo)致不可逆的視力改變。

因此白內(nèi)障患者經(jīng)確診后，應(yīng)定期進行眼科檢查，矯正視力小于0.3或視力障礙明顯已影響到生活和工作時，就應(yīng)考慮手術(shù)。

三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重

1.全身情況不好者，白內(nèi)障手術(shù)需“押后做”。有些白內(nèi)障患者全身病較多，如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等，如果體質(zhì)較差，血壓、血糖等內(nèi)科指標尚不穩(wěn)定，應(yīng)先接受詳盡的內(nèi)科治療，待全身情況穩(wěn)定后再考慮眼科手術(shù)。

2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹慎。實際上引起老年人視力下降的原因很多，除白內(nèi)障外，較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術(shù)前眼底不好，那么白內(nèi)障術(shù)后視力改善往往不理想。

3.患者若感覺不到白內(nèi)障影響了視力，醫(yī)生和家屬沒必要強求他做。有些患者的遠視力雖不好，但本人對目前的視功能仍感到滿意，甚至以還能閱讀、看報感到自豪，這種情況下如果經(jīng)過解釋還是不想做就不要勉強。

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