雙氯芬酸鈉滴眼液的眼科手術(shù)用藥是一日4~6次,一次1滴;眼科手術(shù)用藥:術(shù)前3、2、1和0.5小時各滴眼一次,一次1滴。那么,雙氯芬酸鈉滴眼液的白內(nèi)障術(shù)后用藥是有哪些呢?
雙氯芬酸鈉滴眼液是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性,從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時,它也能促進花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合,降低細胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。動物實驗證實,前列腺素是引起眼內(nèi)炎癥的介質(zhì)之一,能導(dǎo)致血-房水屏障崩潰、血管擴張、血管通透性增加、白細胞趨化、非膽堿能機制性瞳孔縮小等。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種,它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。
雙氯芬酸鈉滴眼液的白內(nèi)障術(shù)后是內(nèi)障術(shù)后24小時開始用藥,一日4次,持續(xù)用藥兩周。
雙氯芬酸鈉滴眼液的不良反應(yīng)是:
1.眼局部不良反應(yīng):大量的臨床試驗報導(dǎo),15%的患者在應(yīng)用雙氯芬酸鈉滴眼液時有短暫的刺痛感和灼燒感,在白內(nèi)障的臨床試驗中,接受雙氯芬酸鈉滴眼液治療的患者大約有28%會導(dǎo)致角膜炎,并且絕大多數(shù)病例發(fā)生在藥物治療前期,15%的患者會引起眼內(nèi)壓升高,大多數(shù)病例發(fā)生在手術(shù)后和藥物治療前期。另外還會引起其它的眼疾病,比如眼房反應(yīng)及眼睛過敏。
2.全身不良反應(yīng):1%的患者在應(yīng)用雙氯芬酸鈉滴眼液及0.5%的患者在應(yīng)用安慰劑時會出現(xiàn)惡心和嘔吐。對照組與安慰劑組的病毒感染率均≤1%。
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(實習編緝:陳志方)
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