新生兒淋菌性結(jié)膜炎又稱新生兒淋眼病，此病起病急，發(fā)展快，以膿漏最具特征性。這種病以前并不常見，但是近年來淋菌性生殖泌尿系感染在我國有增多的趨勢，這種病也變得不再罕見。對尚未生育孩子而染上性病的青年夫婦來說，有些母親懷孕時患有性病，有的雖然經(jīng)過治療，表面癥狀似乎消除，但其實并未完全“斷根”。
只要沒治愈，女性的陰道中就會存在淋病雙球菌，在懷孕期間，這種病毒就可通過胎盤傳給寶寶。而在分娩的過程中，當胎兒經(jīng)陰道擠壓出體外時，陰道中的大量分泌物中的淋病雙球菌會直接侵襲到孩子的眼睛。
新生兒抵抗力弱，感染會使角膜遭到破壞，若在發(fā)病兩三天內(nèi)不能及時診治，新生兒的結(jié)膜很快就會重度充血，結(jié)膜粗糙甚至有假膜形成，并伴有眼瞼高度腫脹，結(jié)膜囊內(nèi)充塞著大量的膿性分泌物。如果病情繼續(xù)加重，會迅速發(fā)展為角膜潰瘍甚至穿孔，最終因全眼球炎和角膜白斑而失明。
提醒：出生兩三天眼紅眼屎多應(yīng)高度警惕
寶寶生下來有“眼屎”，不少家長都認為是“熱氣”所致，吃點清熱的東西就行，其實這種認識太籠統(tǒng)。如果不找專業(yè)醫(yī)生分辨清楚病因做出對癥治療，后果可能很嚴重。
據(jù)專家介紹，淋球菌和衣原體等性傳播疾病病原體是新生兒眼睛感染的主要元兇。而淋球菌性結(jié)膜炎的潛伏期只有10～72小時，因此，如果新生兒出生后兩三天就出現(xiàn)有眼屎、眼紅的癥狀需要引起家長的高度警惕。當遇到可疑癥狀時，可通過做結(jié)膜刮片檢查和結(jié)膜囊分泌物的細菌學培養(yǎng)診斷出來。若確診為新生兒淋球菌性結(jié)膜炎，患兒應(yīng)隔離以避免傳染他人。
在治療上，除了局部滴10%磺胺醋酰鈉、青霉素、頭孢菌素V溶液和涂0.25%紅霉素眼膏外，結(jié)膜囊內(nèi)大量的膿性分泌物可用生理鹽水或0.0001%高錳酸鉀進行沖洗。若已出現(xiàn)角膜潰瘍時，應(yīng)在結(jié)膜下注射抗生素。另外，還應(yīng)考慮用頭孢菌素、慶大霉素或青霉素靜脈滴注配合全身治療。
預防：產(chǎn)前檢查，產(chǎn)后滴眼藥水
對于淋眼病，預防的關(guān)鍵還是在于父母。另外，由于女性淋病患者的臨床表現(xiàn)并不一定明顯，因此產(chǎn)前檢查非常重要。年輕的夫婦為了自己、也為了后代，一定要潔身自好，如果查出淋病，一定要積極治療，等到完全治愈之后再懷孕，這樣孩子的健康才更有保障。
另外，新生兒出生后點滴眼藥水也能預防分娩過程中可能發(fā)生的感染。新生兒結(jié)膜囊滴1%硝酸銀是預防淋球菌性結(jié)膜炎的有效措施，但因其有刺激性，所以目前已較少應(yīng)用，逐漸被抗生素類的眼藥所代替。對于可疑的新生兒，出生后即可考慮滴用抗生素眼藥水，如利福平、氧氟沙星類眼藥水，每天2~3次，每次一滴。但建議最好還是及早咨詢專業(yè)醫(yī)生，排除“險情”并進行規(guī)范的保健或治療更可靠。
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