2018-10-17
就醫(yī)遇到的那些事兒 在浙江一部手機(jī)就可以搞定
在浙江的很多醫(yī)院，傳統(tǒng)的到醫(yī)院必須先“取號(hào)”正逐步成為歷史。除了全省統(tǒng)一的掛號(hào)平臺(tái)外，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在提供個(gè)性化預(yù)約服務(wù)并與省平臺(tái)對(duì)接。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
在浙江的很多醫(yī)院，傳統(tǒng)的到醫(yī)院必須先“取號(hào)”正逐步成為歷史。除了全省統(tǒng)一的掛號(hào)平臺(tái)外，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在提供個(gè)性化預(yù)約服務(wù)并與省平臺(tái)對(duì)接。
據(jù)悉，2018年版基藥目錄印發(fā)在即，目錄總品種數(shù)量增加到685種，共調(diào)入藥品187種，調(diào)出22種。此次納入目錄的有很大一部分是非基藥中通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種，沒(méi)有通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的將適時(shí)調(diào)出。
通知就病種范圍明確規(guī)定：參保患者患病第一診斷為肺結(jié)核（包括初治肺結(jié)核、復(fù)治肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、單耐藥肺結(jié)核、多耐藥肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核等6個(gè)病種），且按照相關(guān)病種臨床路徑開(kāi)展門(mén)診或住院治療的，實(shí)行按病種付費(fèi)。
為適應(yīng)醫(yī)改，廣東多地的三甲醫(yī)院里其實(shí)近年來(lái)都在探索開(kāi)設(shè)藥師門(mén)診。早在2018年初，廣東省就有19家三甲公立醫(yī)院目前都探索開(kāi)設(shè)了藥師門(mén)診，并開(kāi)始嘗試讓藥師擁有處方權(quán)。
《方案》明確指出，要建立公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格管理制度，推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化，逐步取消其行政級(jí)別，具有公務(wù)員身份的領(lǐng)導(dǎo)干部一律不得兼任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。這一點(diǎn)實(shí)際上明確院長(zhǎng)要摘掉官帽子了。
國(guó)家衛(wèi)建委撤銷(xiāo)3個(gè)計(jì)劃生育的機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)而成立一個(gè)人口監(jiān)測(cè)與家庭發(fā)展司，負(fù)責(zé)計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作，開(kāi)展人口監(jiān)測(cè)預(yù)警，研究提出人口與家庭發(fā)展相關(guān)政策建議，完善計(jì)劃生育政策。
深化醫(yī)保支付方式改革。在全國(guó)全面推開(kāi)按病種付費(fèi)改革，統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)，逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量。開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。
弱勢(shì)群體即便有了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但遇到大病、重病時(shí)，個(gè)人自付的部分依舊壓力沉重。國(guó)內(nèi)很多二三線城市的醫(yī)療服務(wù)水平比較低，患者要離開(kāi)家鄉(xiāng)出去治療，成本是很高的，在經(jīng)濟(jì)上給予支持，讓他們無(wú)后顧之憂的去配合治療，獲得有質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
大病保險(xiǎn)制度建立的根本目的是為了降低參保人發(fā)生家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出的概率，因此需要特別強(qiáng)調(diào)大病保險(xiǎn)的重點(diǎn)用途，將有限的大病保險(xiǎn)基金用在真正迫切需要的人群身上，這對(duì)于實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)的精準(zhǔn)保障和提升貧困人口的受益水平具有重要指導(dǎo)意義。
目前中國(guó)醫(yī)療資源依舊嚴(yán)重不足，社會(huì)辦醫(yī)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化管理，致使辦醫(yī)機(jī)構(gòu)附加價(jià)值比較低，營(yíng)收的利潤(rùn)也并不理想，基于社會(huì)辦醫(yī)的復(fù)雜性，中國(guó)社會(huì)辦醫(yī)大部分還很“原始”。
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